Клинические рекомендации Минздрава

Острые и хронические тиреоидиты (исключая аутоиммунный и амиодарон-индуцированный тиреоидит)

Полный текст рекомендации · Критерии качества

Критерии оценки качества медицинской помощи

Острый тиреоидит

 

№

Критерии качества

Уровень убедительности рекомендаций

Уровень достоверности доказательств

1.

Выполнен ОАК с дифференцированным подсчетом лейкоцитов (лейкоцитарная формула) и исследование скорости оседания эритроцитов

С

4

2.

Выполнено исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови при наличии клинической картины тиреотоксикоза

С

5

3.

Выполнено ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез

С

5

4.              

Назначена антибактериальная терапия

С

5

5.              

Выполнено пункционное дренирование в сочетании с антибактериальной терапией при малых очагах поражения или гемитиреоидэктомия при абсцедировании

С

5 

Подострый тиреоидит

 

№

Критерии качества

Уровень убедительности рекомендаций

Уровень достоверности доказательств

1.

Выполнен ОАК с дифференцированным подсчетом лейкоцитов (лейкоцитарная формула) и исследование скорости оседания эритроцитов

С

5

2.

Выполнено исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови, исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови, исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови в тиреотоксическую фазу

С

4

3.

Выполнено исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови, исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови в гипотиреоидную фазу

С

4

4.

Проведено ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез

С

4

5.

Назначены бета-адреноблокаторы и/или НППП и/или ГК

С

4 

Цитокин-индуцированные тиреоидиты

 

№

 

Критерии качества

Уровень убедительности рекомендаций

Уровень достоверности доказательств

1.                                                    

Выполнено исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови, определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови, определение содержания антител к тироглобулину в сыворотке крови при проведении лечения интерферонами или ингибиторами интерлейкина

С

5

2.                                                    

Выполнено динамичное исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови (каждые 2-3 месяца)

С

5

3.                                                    

Выполнено ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез при развитии дисфункции ЩЖ

С

5

4.                                                    

Выполнена сцинтиграфия ЩЖ с натрия пертехнетатом [99mТс] при формировании тиреотоксикоза

С

5 

Тиреоидит вследствие приема препаратов лития

 

№

Критерии качества

Уровень убедительности рекомендаций

Уровень достоверности доказательств

1.

Выполнено исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови и определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови перед назначением терапии препаратами лития. Контрольное исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови с интервалом 6-12 месяцев на фоне лечения (1 раз в 3 месяца при определении положительного титра антител к тиреопероксидазе в крови)

B

3

2.

Выполнено ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез перед назначением терапии препаратами лития

В

3

Тиреоидит Риделя

 

№

Критерии качества

Уровень убедительности рекомендаций

Уровень достоверности доказательств

1.

Выполнено исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови

2

А

2.

Выполнено ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез

4

С

3.

Рекомендуется проведение компьютерной томографии шеи с внутривенным болюсным контрастированиемов при подозрении на вовлечение в патологический процесс окружающих тканей

4

С