Клинические рекомендации Минздрава

Наследственный ангиоотёк

Полный текст рекомендации · Критерии качества

Критерии оценки качества медицинской помощи

Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при наследственном ангиоотеке (коды по МКБ-10: D84.1)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный пациента с подозрением на НАО с обязательным назначением комплекса для диагностики наследственного ангионевротического отека (дефектов системе комплемента)

Да/Нет

2

Назначено проведение молекулярно-генетического обследования с целью верификации диагноза НАО.

Да/Нет

3

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный и/или осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный и/или осмотр врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) при оказании скорой медицинской помощи рекомендован пациентам с признаками отёка верхних дыхательных путей.

Да/Нет

4

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача-хирурга/врача-детского хирурга первичный при выраженной абдоминальной атаке и отсутствии эффекта от использования препаратов для купирования атак при НАО.

Да/Нет

5

Проведена терапия икатибантом и/или ингибитором С1-эстеразы человека или свежезамороженной плазмой (при отсутствии данных препаратов и при отсутствии медицинских противопоказаний) пациенту с установленным диагнозом НАО при АО, способном привести к асфиксии, абдоминальной атаке и периферическом АО, сопряженными с риском развития осложнений.

Да/Нет

6

Назначена краткосрочная профилактика ингибитором С1-эстеразы человека или свежезамороженной плазмой, или даназолом при наследственном ангиоотеке I и II типов (в том числе на доклинической стадии) перед любыми оперативными вмешательствами (в том числе малыми, такими как стоматологические манипуляции), инвазивными медицинскими исследованиями, особенно в области дыхательных путей, верхних отделах пищеварительного тракта (при отсутствии медицинских противопоказаний) для предотвращения развития АО.

Да/Нет

7

Пациент с НАО (в том числе на доклинической стадии) был обеспечен препаратами икатибант и /или ингибитор С1-эстеразы человека для самостоятельного введения для купирования не менее, чем двух атак.

Да/Нет

8

Пациентка с НАО I и II типа на период беременности и родов была обеспечена ингибитором С1-эстеразы человека

Да/Нет

9

Пациенту с НАО, получающему терапию ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, эстроген-содержащими препаратами выполнена отмена этих препаратов.

Да/Нет

10

Пациент с АО в области гортани при нарастании отёка или неэффективности проводимой терапии госпитализирован в отделение оториноларингологии или реанимационное отделение

Да/Нет

11

Пациенту выполнено определение основных групп крови по системе AB0 и определение антигена D системы Резус (резус-фактор) (при диагностике)

Да/Нет

Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при наследственном ангиоотеке (коды по МКБ-10: D84.1)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный   

Да/Нет

2

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога или осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом (при отеке верхних дыхательных путей)

Да/Нет

3

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача-хирурга/врача-детского хирурга (при выраженной абдоминальной атаке)

Да/Нет

4

Проведена терапия икатибантом и/или ингибитором С1-эстеразы человека или свежезамороженной плазмой (при отсутствии данных препаратов) с учетом медицинских показаний и медицинских противопоказаний.

Да/Нет

5

Выполнена кониотомия или постановка временной трахеостомы или интубация трахеи при угрожающей жизни компрессии дыхательных путей и при неэффективности лекарственной терапии

Да/Нет

6

Проведена краткосрочная профилактика ингибитором С1-эстеразы человека или свежезамороженной плазмой или даназолом перед хирургическим вмешательством или ином инвазивном медицинском вмешательстве при наследственном ангиоотеке I и II типов (в том числе пациентам на доклинической стадии)

Да/Нет

7

Пациенту с НАО, получающему терапию ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, эстроген-содержащими выполнена отмена этих препаратов

Да/Нет

8

Проведено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) и/или КТ органов брюшной полости пациенту при выраженных болях в животе с целью проведения дифференциальной диагностики с заболеваниями с клиникой острого живота и отсутствии эффекта от проводимой терапии

Да/Нет