Полный текст рекомендации · Критерии качества
Критерии оценки качества медицинской помощи
№ | Критерии качества | Оценка выполнения (да/нет) |
|---|---|---|
1. | Выполнена регистрация ЭКГ или какая-либо другая методика с регистрацией электрокардиосигнала (холтеровское (суточное) мониторирование сердечного ритма (ХМ), чреспищеводное электрофизиологическое исследование сердца (ЧПЭФИ) и др.) | Да/нет |
2. | Выполнена эхокардиография | Да/нет |
3. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый | Да/нет |
4. | Выполнен биохимический общетерапевтический анализ крови с оценкой уровня электролитов (исследование уровня натрия в крови, исследование уровня калия в крови, исследование уровня общего кальция в крови, исследование уровня общего магния в сыворотке крови) | Да/нет |
5. | Выполнено исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови, исследование уровня свободного тироксина (СТ4) и трийодтиронина (СТ3) сыворотки крови | Да/нет |
6. | Новорождённому с полной АВ блокадой выполнено обследование на определение содержания антител к экстрагируемым ядерным антигенам в крови (антител класса anti-SSA/Ro и anti-SSB/La) | Да/нет |
7. | Выполнен прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный и повторный пациенту с нарушением ритма сердца | Да/нет |
8. | Выполнен прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный пациенту с полной (врожденной) АВ блокадой | Да/нет |
9. | Выполнен прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный пациенту с СВТ, ЖТ, АВ блокадой | Да/нет |
10. | Выполнено холтеровское мониторирование сердечного ритма пациенту с нарушением ритма сердца | Да/нет |
11. | Пациенту с СВТ назначена коррекция уровня калия до целевого значения | Да/нет |
12. | Назначены вагусные приемы пациенту с пароксизмальной СВТ | Да/нет |
13. | При неэффективности вагусных приемов назначено внутривенное введение лекарственного препарата #трифосаденина методом внутривенного введения лекарственных средств болюсно в течение 1-2 сек. в дозе 0,1 – 0,2 мг/кг, разведенного в 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида** (код АТХ B05CB01) | Да/нет |
14. | При неэффективности вагусных приемов и внутривенного введения #трифосаденина** (код АТХ С01ЕВ) пациенту с пароксизмальной СВТ назначено внутривенное введение #амиодарона** (код АТХ С01BD01) в дозе 5 мг/кг методом внутривенного введения лекарственных средств медленно за 1-4 ч (на основе 5 % раствора декстрозы** (код АТХ B05CX01)) | Да/нет |
15. | Выполнена наружная электрическая кардиоверсия (дефибрилляция) гемодинамически нестабильному пациенту с приступом СВТ | Да/нет |
16. | Пациенту с СВТ после купирования приступа СВТ или при устойчивых пароксизмах СВТ назначена профилактическая антиаритмическая терапия: #пропранолол** (код АТХ C07АA05) в дозе 0,5–3,5 мг/кг/сутки в 3–4 приема методом перорального введения лекарственных препаратов; #пропафенон** (код АТХ С01ВС03) в дозе 8–20 мг/кг/сутки методом перорального введения лекарственных препаратов в 3-4 приема; #соталол** (код АТХ C07AA07) в дозе 2–8 мг/кг/сутки в 2 приема методом перорального введения лекарственных препаратов; #амиодарон** (код АТХ С01BD01) - доза насыщения составляет 10 мг/кг/сутки в 2-3 приема в течение 10-14 дней (длительность насыщения определяется клинической картиной и степенью удлинения QTc) методом перорального или внутривенного введения лекарственных препаратов (при отсутствии возможности перорального введения), поддерживающая доза #амиодарона**– 5-10 мг/кг/сутки в 2-3 приема; #дигоксин** (код АТХ С01АА05) в поддерживающей дозе 10-17 мкг/кг/сутки 2 раза в день методом перорального введения лекарственных препаратов | Да/нет |
17. | Пациенту с СВТ или ЖТ выполнена регистрация ЭКГ на синусовом ритме | Да/нет |
18. | Назначен препарат из группы алкалоиды белладонны, третичные амины (код АТХ А03ВА) - #атропин** (код АТХ А03ВА01) в дозе 0,02 мг/кг (минимальная доза 0,1 мг) новорождённому с АВ блокадой II-III степени в неотложных ситуациях после рождения | Да/нет |
19. | Назначено внутривенное введение #лидокаина**(код АТХ C01BB01) стартовой дозе 1 мг/кг методом внутривенного введения лекарственных препаратов, медленно, в течение 1-2 минут, разведенного в 5-10 мл 5 % раствора декстрозы** (код АТХ B05CX01) или 0,9 % раствора натрия хлорида** (код АТХ B05CB01) пациенту с мономорфной желудочковой тахикардией | Да/нет |
20. | Назначено введение #амиодарона** (код АТХ С01BD01) методом внутривенного введения лекарственных препаратов в дозе 5-10 мг/кг/сут. новорождённым для купирования устойчивого приступа ЖТ без нарушений гемодинамики и при отсутствии удлиненного интервала QT | Да/нет |
21. | Назначено внутривенное введение #магния сульфата** (код АТХ B05XA05) 25 % раствора, в дозе 25–50 мг/кг методом внутривенного введения лекарственных препаратов, медленно за 1–2 минуты для купирования желудочковой тахикардии типа «пируэт». При неэффективности выполнено повторное введение этой же дозы через 5–10 минут | Да/нет |
22. | Назначена профилактическая антиаритмическая терапия пациенту с устойчивыми пароксизмами желудочковой тахикардии: #пропранолол** (код АТХ C07АA05) в дозе 0,5-4 мг/кг/сут. методом перорального введения лекарственных препаратов новорождённым в качестве первой линии профилактической терапии | Да/нет |
23. | Назначена профилактическая антиаритмическая терапия пациенту с устойчивыми пароксизмами желудочковой тахикардии: детям с постоянно-возвратной ЖТ в отсутствие нарушения центральной гемодинамики, но с наличием начальных проявлений аритмогенной дисфункции миокарда назначены антиаритмические препараты, классы I и III (код АТХ C01B), бета-адреноблокаторы (код АТХ C07) | Да/нет |
24. | Выполнена наружная электрическая кардиоверсия (дефибрилляция) гемодинамически нестабильному пациенту с желудочковой тахикардией | Да/нет |
25. | Пациенту с фибрилляцией желудочков выполнена экстренная наружная электрическая кардиоверсия (дефибрилляция) (до интубации трахеи и обеспечения венозного доступа) | Да/нет |