Клинические рекомендации Минздрава

Мононевропатии

Полный текст рекомендации · Критерии качества

Критерии оценки качества медицинской помощи

№

Критерии качества

Оценка выполнения

 

Этап постановки диагноза

 

1

Пациенту при подозрении на мононевропатию при постановке диагноза проведен прием (осмотр, консультация) врача-невролога.

Да/Нет

2

При наличии нейропатического болевого синдрома оценена выраженность боли.

Да/Нет

3

Проведена стимуляционная электронейромиография (электромиография стимуляционная одного нерва) с исследованием пораженного нерва для уточнения локализации, характера и степени поражения

Да/Нет

4

При выявлении клинических или электромиографических признаков поражения других нервов и для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями проведена игольчатая электромиография (электромиография игольчатая (одна мышца)) с исследованием мышц, иннервируемых моторными волокнами пораженного нерва, а также мышц, иннервируемых соседними нервами, для уточнения уровня и степени поражения.

Да/Нет

5

Проведено УЗИ пораженного нерва (ультразвуковое исследование периферических нервов (одна анатомическая область)).

Да/Нет

 

Этап лечения/реабилитации

 

7

В качестве терапии на раннем сроке заболевания проведено локальное иньекционное введение глюкокортикоидов с местными анестетиками в область компрессии нерва под навигацией УЗИ или без.

Да/Нет

8

При наличии нейропатического болевого синдрома пациентам старше 18 лет в зависимости от переносимости и при отсутствии медицинских противопоказаний проведена терапия ингибиторами обратного захвата моноаминов или другими противоэпилептическими препаратами (амитриптилин** – 25-150 мг/сутки;  габапентин – 300-3600 мг/сутки или прегабалин** – 150-600 мг/сутки). При неэффективности препаратов первого ряда – назначение опиоидов (трамадол** – 100-400 мг/сутки)

Да/Нет