Полный текст рекомендации · Критерии качества
Критерии оценки качества медицинской помощи
Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни Крона
№ п/п | Критерии оценки качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
1. | Выполнен прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога и/или врача-колопроктолога с обязательным трансректальным пальцевым исследованием (при наличии свищей и/или перианальных проявлениях болезни Крона, наружных кишечных свищей, свищей с полыми органами, межкишечных свищей, стриктуры кишечника) | Да/Нет |
2. | Выполнена колоноскопия с исследованием терминального отдела подвздошной кишки (при установлении диагноза) | Да/Нет |
3. | Выполнена биопсия слизистой оболочки кишечника (при установлении диагноза) | Да/Нет |
4. | Выполнена магнитно-резонансная томография и/или компьютерная томография органов брюшной полости и малого таза с внутривенным контрастированием (при необходимости определения локализации, протяженности, степени активности воспалительного процесса, для исключения осложнений основного заболевания в виде инфильтратов брюшной полости, межкишечных, межорганных свищей, перфораций, стриктур при отсутствии медицинских противопоказаний к введению контрастных средств) | Да/Нет |
5. | Выполнено назначение антибактериальных препаратов системного действия (при выявлении воспалительного инфильтрата брюшной полости или внекишечных проявлений заболевания) | Да/Нет |
Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при болезни Крона
№ п/п | Критерии оценки качества | Оценка выполнения |
|---|---|---|
1. | Выполнен прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога и/или врача-гастроэнтеролога с обязательным трансректальным пальцевым исследованием (при наличии свищей и/или перианальных проявлениях болезни Крона, наружных кишечных свищей, свищей с полыми органами, межкишечных свищей, стриктуры кишечника) | Да/Нет |
2. | Выполнена колоноскопия с исследованием терминального отдела подвздошной кишки (если не проводилась в течение 6 месяцев до момента госпитализации) | Да/Нет |
3. | Выполнена биопсия слизистой оболочки кишечника (при установлении диагноза в случае, если не была выполнена в амбулаторных условиях) | Да/Нет |
4. | Выполнена обзорная рентгенография органов брюшной полости в течение 2 часов с момента госпитализации или компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства(при наличии клинических признаков кишечной непроходимости) | Да/Нет |
5. | Выполнена магнитно-резонансная томография и/или компьютерная томография органов брюшной полости и малого таза с внутривенным контрастированием (при необходимости определения локализации, протяженности, степени активности воспалительного процесса, для исключения осложнений основного заболевания в виде инфильтратов брюшной полости, межкишечных, межорганных свищей, перфораций, стриктур, при отсутствии медицинских противопоказаний к введению контрастных средств) | Да/Нет |
6. | Проведена терапия кортикостероидами системного действия или ингибиторами фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа) или устекинумабом или ведолизумабом или упадацитинибом или азатиоприном или меркаптопурином | Да/Нет |
7. | Проведена терапия антибактериальными препаратами системного действия (при выявлении воспалительного инфильтрата брюшной полости или внекишечных проявлений заболевания) | Да/Нет |
8. | Выполнено назначение средств противорецидивной терапии: азатиоприн или меркаптопурин или инфликсимаб или адалимумаб или цертолизумабапэгол или устекинумаб или ведолизумаб или упадацитиниб (после хирургического вмешательства или после достижения медикаментозной ремиссии) | Да/Нет |
9. | Рекомендован осмотр/консультация врача-колопроктолога или врача-хирурга (при наружных кишечных свищах, свищах с полыми органами, межкишечных свищах, стриктурах кишечника, проявлениях, кровотечениях) | Да/Нет |
Клинические рекомендации по диагностике и лечению болезни Крона (К 50, взрослые) обсуждены 31 марта 2023 г. на совместном заседании Комиссий по хирургическим и терапевтическим наукам научного совета ОМедН РАН, а также на открытых заседаниях Правления Общероссийской общественной организации «Ассоциация колопроктологов России» и заседании профильной комиссии по специальности «Колопроктология»