Management of Adult Patients who attend Emergency Departments after Sexual Assault and / or Rape
- РазработчикКоролевский колледж неотложной медицины (Royal College of Emergency Medicine, RCEM), Великобритания
- ОпубликованоЯнварь 2026 года, сайт RCEM
- Тип документаКлиническая рекомендация из серии руководств RCEM по лучшей практике (Best Practice Guideline); методология разработки и система градации доказательств в документе не описаны
- Для когоВрачи отделений неотложной помощи, которые оказывают помощь взрослым после сексуального насилия или изнасилования
- ПересмотрОбычно в течение трех лет или раньше при появлении важных новых данных
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаСвободный доступ на сайте RCEM
О чем документ
Руководство Королевского колледжа неотложной медицины Великобритании (RCEM) о помощи взрослым, которые обратились в отделение неотложной помощи после сексуального насилия или изнасилования. Авторы задумали его как единый документ для этой группы пациентов: от сбора анамнеза и осмотра до профилактики инфекций, конфиденциальности и защиты пациента.
Исходное положение документа: неотложные и угрожающие жизни повреждения важнее судебно-медицинских задач, а судебно-медицинский осмотр проводит специально подготовленный специалист. Рассмотрены направление в специализированные центры помощи пострадавшим, помощь с учетом психотравмы, оценка удушения, экстренная контрацепция, профилактика ВИЧ-инфекции, гепатита B и инфекций, передаваемых половым путем, и сроки обследования. Конкретные препараты, дозы и сроки назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Руководство касается взрослых пациентов. Раздел о конфиденциальности кратко затрагивает подростков и детей, но только в части правил раскрытия информации; правовая основа описана для Великобритании и, как отмечают авторы, может различаться между ее четырьмя частями.
Судебно-медицинский осмотр в документе не описывается: его проводит специалист, привлеченный полицией, в подходящих условиях. Задача отделения неотложной помощи состоит в лечении неотложных состояний и поддержке пациента в обращении в центр помощи пострадавшим от сексуального насилия (Sexual Assault Referral Centre, SARC) с его согласия. По экстренной контрацепции, постконтактной профилактике и оценке удушения руководство отсылает к профильным британским документам: Факультета сексуального и репродуктивного здоровья (FSRH), Британской ассоциации сексуального здоровья и ВИЧ (BASHH), Института по проблеме удушения (IFAS).
Как разработано
Документ выпущен в серии руководств RCEM по лучшей практике; его подготовили два автора, в благодарностях названы представитель общественности в комитете RCEM по лучшей практике и Факультет судебной и правовой медицины. Описания поиска литературы и системы градации доказательств в тексте нет; положения опираются на действующие британские руководства и нормативные документы из списка литературы.
Одобрений других организаций у документа нет, конфликта интересов авторы не заявили. Для аудита предложен один стандарт: все пациенты должны получить сведения о местном центре SARC.
Что есть в полном тексте
- Сводка рекомендаций.
- Эпидемиология и роль центров помощи пострадавшим от сексуального насилия (SARC).
- Помощь с учетом психотравмы в отделении неотложной помощи.
- Сбор анамнеза и физикальный осмотр, сохранение возможности судебно-медицинского исследования.
- Удушение без смертельного исхода.
- Экстренная контрацепция, бактериальная постконтактная профилактика, вакцинация против гепатита B, постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции.
- Конфиденциальность и защита пациента.
- Приложения: методы экстренной контрацепции (медьсодержащая внутриматочная спираль, левоноргестрел, улипристала ацетат), схема вакцинации против гепатита B, сводная таблица постконтактной профилактики.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по помощи пострадавшим от сексуального насилия в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 6 ноября 2026 года). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Ведение взрослых пациентов, обратившихся в отделение неотложной помощи после сексуального насилия и/или изнасилования (RCEM 2026).
Первоисточник
Полный текст на английском языке на сайте Королевского колледжа неотложной медицины (rcem.ac.uk), свободный доступ.