Position paper on typhoid vaccines, 2026
- РазработчикВсемирная организация здравоохранения (ВОЗ); рекомендации выработаны Стратегической консультативной группой экспертов ВОЗ по иммунизации (Strategic Advisory Group of Experts on Immunization, SAGE) на заседании 10 марта 2026 года и затем утверждены ВОЗ
- Опубликовано14 августа 2026 года, Еженедельный эпидемиологический бюллетень ВОЗ (Weekly Epidemiological Record), № 32, с. 166–180
- Тип документаРекомендация по узкой теме: позиционный документ ВОЗ по вакцинам; доказательства оценены по системе GRADE
- ЗаменяетПозиционный документ ВОЗ по вакцинам против брюшного тифа 2018 года
- Для когоДолжностные лица национальных органов здравоохранения и руководители программ иммунизации; по тексту документа он может быть полезен также консультативным группам по вакцинам, международным финансирующим организациям, медицинским работникам, исследователям и производителям вакцин
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаСвободный доступ в репозитории ВОЗ (IRIS), лицензия в документе не указана
- Источник сведенийполный текст документа (текстовая версия PDF в репозитории ВОЗ)
О чем документ
Позиционный документ Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 2026 года заменяет позицию 2018 года по вакцинам против брюшного тифа. Поводом стали новые оценки заболеваемости и бремени болезни, данные о распространении штаммов Salmonella Typhi, устойчивых к антимикробным препаратам, а также данные об эффективности конъюгированных тифозных вакцин в странах, где их уже внедрили, и о длительности защиты после однократного введения.
Документ сосредоточен на конъюгированных вакцинах, два других типа описаны кратко. Рекомендации касаются плановой иммунизации в эндемичных странах и выбора приоритетных территорий, догоняющей вакцинации при внедрении вакцины, ревакцинации, вакцинации при вспышках и в нестабильных регионах, а также отдельных групп населения. Конкретные схемы, возраст и условия вакцинации на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте документа.
Что охватывает и что не охватывает
Документ посвящен вакцинам против брюшного тифа, возбудитель которого Salmonella enterica серовара Typhi, и их применению в крупных программах вакцинации. Подробно разобраны конъюгированные тифозные вакцины; живая пероральная вакцина и неконъюгированная полисахаридная Vi-вакцина описаны для сравнения.
Отдельно рассмотрены беременные и кормящие женщины, люди с иммунодефицитом, в том числе живущие с ВИЧ, сотрудники лабораторий и медицинские работники с профессиональным риском заражения, путешественники из неэндемичных регионов и работники пищевой отрасли в эндемичных районах. ВОЗ подчеркивает, что вакцинация должна сочетаться с улучшением водоснабжения и санитарии, контролем безопасности пищевых продуктов и обучением медицинских работников.
Лечение брюшного тифа и антимикробная устойчивость описаны в обзорной части как фон для рекомендаций, отдельных рекомендаций по лечению в документе нет. Документ адресован прежде всего организаторам здравоохранения и программ иммунизации.
Как разработано
Рекомендации приняты Стратегической консультативной группой экспертов ВОЗ по иммунизации (SAGE) на заседании 10 марта 2026 года; материалы заседания и оценка конфликта интересов участников опубликованы на сайте ВОЗ. Текст подготовил секретариат SAGE с участием сотрудников штаб-квартиры и региональных бюро ВОЗ, перед публикацией его рецензировала широкая группа внешних экспертов и конечных пользователей.
Качество доказательств оценено по системе GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation), таблицы GRADE и таблицы перехода от доказательств к рекомендациям опубликованы вместе с документом. Порядок работы SAGE и подготовки позиционных документов описан в отдельных методических документах ВОЗ. Конкретный срок пересмотра не назван, ВОЗ относит позиционные документы к регулярно обновляемым.
Что есть в полном тексте
- Эпидемиология, возбудитель, клиническая картина и диагностика брюшного тифа.
- Лечение и тенденции антимикробной устойчивости Salmonella Typhi, иммунитет после перенесенной инфекции.
- Характеристика вакцин: живая пероральная вакцина Ty21a, полисахаридная Vi-вакцина, конъюгированные тифозные вакцины.
- Продолжительность защиты, безопасность, взаимозаменяемость и одновременное введение с другими вакцинами.
- Влияние вакцинации на популяцию, экономическая эффективность, организационные вопросы.
- Рекомендации ВОЗ: стратегии вакцинации, первичная и догоняющая вакцинация, ревакцинация, вспышки, нестабильные регионы, особые группы, противопоказания и меры предосторожности.
- Мониторинг и эпиднадзор.
- Приоритеты исследований.
Схемы вакцинации, возраст введения и условия ревакцинации на этой странице намеренно не приводятся: для решений нужен полный текст документа по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
В Рубрикаторе Минздрава России действует клиническая рекомендация «Брюшной тиф (инфекция, вызванная Salmonella Typhi) у взрослых» (разработчик: Национальная ассоциация специалистов по инфекционным болезням имени академика В. И. Покровского). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Позиция ВОЗ по вакцинам против брюшного тифа (ВОЗ 2026).
Первоисточник
Полный текст на английском языке в Еженедельном эпидемиологическом бюллетене ВОЗ и в репозитории ВОЗ (IRIS), открытый доступ.