Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при бластной плазмоцитоидной дендритноклеточной опухоли: руководство Американского общества трансплантации и клеточной терапии 2026 года

Hematopoietic Cell Transplantation for Blastic Plasmacytoid Dendritic Cell Neoplasm: Clinical Practice Guidelines From the American Society for Transplantation and Cellular Therapy

• РазработчикАмериканское общество трансплантации и клеточной терапии (American Society for Transplantation and Cellular Therapy, ASTCT), панель из 17 экспертов
• Опубликовано18 августа 2026 года, журнал Transplantation and Cellular Therapy
• Тип документаКлиническая рекомендация по узкой теме, методология GRADE
• Для когоВрачи, которые решают вопрос о ТГСК у подходящих для нее пациентов (по сведениям Guideline Central)
• ПересмотрРаз в пять лет или раньше при появлении новых данных (по сведениям Guideline Central)
• Язык оригиналаАнглийский
• Лицензия оригиналаCreative Commons BY-NC-ND 4.0
• Источник сведенийаннотация статьи и краткое изложение руководства на сайте Guideline Central

О чем документ

Руководство Американского общества трансплантации и клеточной терапии (ASTCT) посвящено месту трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) при бластной плазмоцитоидной дендритноклеточной опухоли, агрессивном новообразовании кроветворной ткани с частым поражением многих органов. По словам авторов, и при таргетном лечении длительный контроль болезни обычно недостижим, а руководств обществ по ТГСК при ней не было.

Положения распределены по фазам болезни: первая и вторая полная ремиссия, первичная рефрактерность, активный рецидив или рефрактерное течение. Рассмотрены выбор между аллогенной и аутологичной трансплантацией, интенсивность кондиционирования по возрасту и состоянию, профилактика поражения центральной нервной системы после трансплантации. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.

Что охватывает и что не охватывает

Документ касается пациентов с бластной плазмоцитоидной дендритноклеточной опухолью, которые могут быть кандидатами на ТГСК, в разных фазах болезни: в первой и второй полной ремиссии, при первичной рефрактерности и активном рецидиве.

Целевая аудитория в аннотации не названа; по краткому изложению на сайте Guideline Central, руководство должно помочь врачам определить место ТГСК у пациентов, которым она может быть выполнена. Возрастные границы не указаны.

Авторы оговаривают, что часть клинических ситуаций в рекомендации не вошла и в них может понадобиться индивидуальный подход.

Как разработано

Панель из 17 экспертов, в том числе одного представителя внебольничной практики, работала по методологии GRADE; в авторский коллектив входит специалист методологического центра Университета Южной Флориды. По краткому изложению на сайте Guideline Central, в руководстве 17 рекомендаций, сгруппированных по клиническим ситуациям, и ASTCT планирует обновлять его раз в пять лет или раньше при появлении новых данных. Число клинических вопросов, порядок голосования и порог согласия в аннотации не описаны.

Что есть в полном тексте

• Обоснование: течение болезни и современное лечение, в том числе препараты, направленные на CD123 (таграксофусп, пивекимаб сунирин), и ингибитор BCL-2 венетоклакс.
• Обследование для подтверждения полной ремиссии перед трансплантацией.
• Аллогенная и аутологичная ТГСК для консолидации в первой и во второй полной ремиссии.
• ТГСК при первичной рефрактерности и активном рецидиве или рефрактерном течении.
• Режимы кондиционирования: миелоаблативные с тотальным облучением тела и режимы пониженной интенсивности.
• Интратекальная химиотерапия, поддерживающая и таргетная терапия после трансплантации.
• Наблюдение за болезнью после ТГСК.

Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по бластной плазмоцитоидной дендритноклеточной опухоли в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 30 октября 2026 года). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при бластной опухоли из плазмоцитоидных дендритных клеток (ASTCT 2026).

Первоисточник

ОткрытьDOI: 10.1016/j.jtct.2026.08.015

Полный текст на английском языке в журнале Transplantation and Cellular Therapy, открытый доступ, лицензия CC BY-NC-ND 4.0.