Международные рекомендации
Акушерство и гинекология

Телемедицина в помощи по планированию семьи, часть 2 (контрацепция): руководство Общества планирования семьи 2026 года

Society of Family Planning Clinical Recommendation: Telemedicine in family planning care part 2 – Contraception

  • РазработчикОбщество планирования семьи (Society of Family Planning, SFP), США; документ поддержан Американским колледжем медсестер-акушерок (ACNM)
  • Опубликовано28 апреля 2026 года, журнал Contraception
  • Тип документаКлиническая рекомендация SFP (Clinical Recommendation), модифицированная система GRADE; вторая часть серии из трех документов о телемедицине в планировании семьи
  • Для когоЧлены SFP, клиницисты служб планирования семьи и репродуктивного здоровья, исследователи, пациенты и организаторы здравоохранения
  • Язык оригиналаАнглийский
  • Лицензия оригиналаЖурнальная версия по подписке; полный текст в свободном доступе на сайте SFP
  • Источник сведенийполный текст на сайте SFP

О чем документ

Рекомендация Общества планирования семьи (SFP) описывает, как оказывать помощь по контрацепции с помощью телемедицины в США. Это вторая часть серии: первая, заявление комитета SFP, излагает общие принципы, правовой контекст и вопросы равенства доступа, третья посвящена помощи при прерывании беременности. Авторы опираются на опыт дистанционной работы, накопленный во время пандемии COVID-19.

Документ разбирает, какие услуги можно оказывать дистанционно, а какие требуют очного визита, как выявлять противопоказания по анкетам, как организовать измерение артериального давления вне клиники. Отдельно рассмотрены комбинированные гормональные и прогестагенные методы, внутриматочные средства и импланты, экстренная и перикоитальная контрацепция, консультирование о стерилизации. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.

Что охватывает и что не охватывает

Рекомендация касается контрацептивной помощи в США в форматах видеосвязи, телефонной связи и асинхронного общения, а также гибридных схем, сочетающих дистанционный и очный прием. Алгоритмы быстрого начала для длительно действующих методов, которые вводятся очно, выходят за рамки документа.

Медицинские рекомендации, по словам авторов, не зависят от места оказания помощи, но клинические указания отделены от юридических требований и ограничений, которые различаются по штатам. Документ не заменяет самостоятельного решения врача и не считается стандартом помощи.

Вопросы прерывания беременности вынесены в третью часть серии, общие принципы телемедицины в первую.

Как разработано

Авторы сформулировали клинические вопросы, которые рассмотрели представители Комитета по клиническим вопросам SFP. Поиск выполнен в PubMed, Ovid Medline, Кокрейновской библиотеке, Embase и базе TRIP по публикациям на английском языке с 2003 года по май 2023 года; учитывались также руководства Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), Американского колледжа акушеров-гинекологов (ACOG), SFP и инструкции к препаратам. Когда данных не хватало, опирались на мнение экспертов по планированию семьи.

Рекомендации градуированы по модифицированной системе GRADE: сила (сильная или более слабая) и качество доказательств (высокое, умеренное, низкое), предусмотрена категория «лучшая практика». Документ рассмотрен и одобрен Комитетом по клиническим вопросам от имени совета директоров SFP. Авторы раскрыли конфликты интересов; SFP не получает поддержки фармацевтических компаний на подготовку рекомендаций.

Что есть в полном тексте

  • Какие контрацептивные услуги подходят для телемедицины и какие требуют очного визита (сводная таблица).
  • Дистанционная оценка противопоказаний: анкеты, необходимость обследований и теста на беременность, алгоритм быстрого начала контрацепции.
  • Комбинированные гормональные контрацептивы и дистанционный контроль артериального давления.
  • Прогестагенные методы: прогестагенные таблетки и подкожная форма медроксипрогестерона ацетата для самостоятельного введения.
  • Длительно действующие обратимые методы: гибридная модель консультирования и установки, наблюдение, самостоятельное удаление внутриматочного средства.
  • Экстренная контрацепция, перикоитальные методы, консультирование о стерилизации, методы на основе осознания фертильности и лактационная аменорея.
  • Сводка рекомендаций, направления исследований, источники и целевая аудитория.

Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по контрацепции и по ее оказанию с помощью телемедицины в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 6 ноября 2026 года). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Телемедицина в помощи по планированию семьи. Часть 2: контрацепция (SFP 2026).

Первоисточник

ОткрытьDOI: 10.1016/j.contraception.2025.110984

Полный текст на английском языке в журнале Contraception, по подписке; полная версия в свободном доступе на сайте Общества планирования семьи (SFP).