Международные рекомендации
Стоматология и ЧЛХ

Стоматологическая помощь пожилым людям: руководство Факультета стоматологической хирургии Королевского колледжа хирургов Англии 2026 года

Clinical guidelines to support oral health care for older adults

  • РазработчикФакультет стоматологической хирургии (FDS) Королевского колледжа хирургов Англии (RCS England) совместно с Офисом главного стоматолога Англии
  • ОпубликованоСентябрь 2026 года, сайт Королевского колледжа хирургов Англии
  • Тип документаКлиническое руководство на основе поиска литературы, анализа существующих руководств и консенсуса экспертной группы; сила рекомендаций не градуирована
  • Для когоВся стоматологическая команда (стоматологи, зубные гигиенисты и терапевты, ассистенты, зубные техники) в общей, муниципальной и больничной стоматологической службе
  • Язык оригиналаАнглийский
  • Лицензия оригиналаСвободный доступ на сайте Королевского колледжа хирургов Англии
  • Источник сведенийполный текст документа

О чем документ

Руководство Факультета стоматологической хирургии (FDS) Королевского колледжа хирургов Англии посвящено помощи пожилым людям на всем пути от профилактики до последних дней жизни. С возрастом чаще встречаются хронические болезни, когнитивные нарушения и старческая астения, которые мешают уходу за полостью рта и повышают риск кариеса и заболеваний пародонта. Документ дополняет стандарт NHS England по поддержанию здоровья полости рта у стареющего населения.

Разобраны организация приема, защита уязвимых пожилых людей, комплексная оценка, неотложная помощь, индивидуальные планы профилактики, планирование и проведение лечения, протезирование, помощь на дому, интервалы повторных осмотров, направление к специалистам и уход за полостью рта в конце жизни. Конкретные схемы, интервалы и параметры на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.

Что охватывает и что не охватывает

Документ касается пожилых людей без привязки к конкретному возрасту. Авторы делят их на три функциональные группы: независимые, живущие со старческой астенией и функционально зависимые. Основной акцент сделан на тех, кто живет самостоятельно, в домах с поддержкой или в учреждениях ухода, и на помощи в общей стоматологической практике.

Руководство поддерживает решения по конкретным пациентам и не заменяет программы обучения. Обновленное руководство по стоматологической помощи на дому, по словам авторов, готовится. Документ рассчитан на систему здравоохранения Англии.

Адресат: вся стоматологическая команда в общей, муниципальной и больничной стоматологической службе, а также организаторы здравоохранения.

Как разработано

Факультет созвал экспертную группу специалистов по стоматологии для пациентов с особыми потребностями, стоматологии общественного здоровья и муниципальной стоматологической службы. Разработка началась 1 октября 2025 года. Рекомендации основаны на существующих руководствах и стандартах, поиске литературы с отбором по заранее заданным критериям (публикации 2020–2026 годов, 20 включенных работ, схема PRISMA), консенсусе экспертов, государственных отчетах и отзывах заинтересованных сторон. Проект прошел пять редакций, сбор отзывов стоматологов общей практики и открытое обсуждение с профессиональными организациями, включая Британскую ассоциацию стоматологов и Британское гериатрическое общество. Градация силы рекомендаций не проводилась из-за слабости доказательной базы.

Что есть в полном тексте

  • Здоровье полости рта у пожилых: факторы риска, последствия, барьеры доступа к помощи.
  • Организация среды: прием в общей стоматологической практике, разумные приспособления, доступность для людей с деменцией, защита уязвимых взрослых.
  • Комплексная оценка: клиническое обследование, оценка боли при деменции, неотложная стоматологическая помощь.
  • Профилактика: основные подходы, индивидуальные планы профилактики, поддержка со стороны ухаживающих.
  • Планирование лечения: прагматичный подход, совместное принятие решений.
  • Проведение лечения: боль и тревога, съемные протезы и импланты, помощь на дому.
  • Интервалы повторных осмотров, совместное ведение и направление к специалистам.
  • Помощь в конце жизни: цели и уход за полостью рта в последние дни.

Схемы профилактики, интервалы осмотров и условия направления на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по стоматологической помощи пожилым людям в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 30 октября 2026 года). По одной из затронутых тем есть рекомендация «Кариес зубов» (Стоматологическая Ассоциация России). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Стоматологическая помощь пожилым людям (RCS England / FDS 2026).

Первоисточник

Открыть

Полный текст на английском языке на сайте Королевского колледжа хирургов Англии, свободный доступ.