Prevention and management of syphilis in pregnant and perinatal women
- РазработчикОбщество инфекционной патологии французского языка (Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française, SPILF) и Национальный колледж французских гинекологов и акушеров (Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français, CNGOF)
- Опубликовано6 октября 2025 года, журнал Infectious Diseases Now
- Тип документаКлиническая рекомендация, совместное руководство двух обществ в форме ответов на 15 клинических вопросов; уровень доказательств соответствует мнению экспертов
- Для когоСпециалисты, которые ведут женщин детородного возраста, беременных и новорожденных с сифилисом или риском заражения
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаПо подписке
О чем документ
Совместное руководство Общества инфекционной патологии французского языка (SPILF) и Национального колледжа французских гинекологов и акушеров (CNGOF) по профилактике и ведению сифилиса у беременных и новорожденных. Поводом для работы авторы называют сохраняющуюся высокую распространенность сифилиса во Франции, особенно в заморских департаментах, рост заболеваемости среди беременных в мире и тяжесть последствий для плода.
Документ построен как ответы на 15 клинических вопросов. Они касаются профилактики врожденного сифилиса, диагностики и показаний к лечению у беременной, обследования перед лечением и сопутствующих мер, наблюдения за матерью и плодом, ведения родов, а также оценки риска, диагностики, обследования, лечения и наблюдения новорожденного. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Руководство охватывает профилактику сифилиса у женщин детородного возраста, скрининг и ведение сифилиса при беременности и в родах, а также диагностику, лечение и наблюдение врожденного сифилиса у новорожденных и детей. Отдельно рассмотрены обследование половых партнеров и проверка на другие инфекции, передающиеся половым путем.
Документ ориентирован на условия Франции и опирается в том числе на рекомендации Высшего органа здравоохранения Франции (Haute Autorité de Santé, HAS). В разделе о наблюдении после родов затронуто и грудное вскармливание.
Как разработано
Эксперты для работы назначены двумя обществами. Разработка шла по этапам: формулировка вопросов, анализ литературы библиографами и экспертами, подготовка обоснований и рекомендаций всей группой, рассылка проекта группе рецензентов и доработка текста с учетом их замечаний.
Рандомизированных исследований и других доказательств высокого уровня в этой популяции нет, поэтому уровень доказательств рекомендаций авторы определяют как мнение экспертов. Отдельной системы градации силы рекомендаций и плана пересмотра в тексте нет.
Что есть в полном тексте
- Определения, естественное течение сифилиса и врожденного сифилиса, эпидемиология, пути передачи от матери ребенку и осложнения беременности.
- Профилактика врожденного сифилиса: просвещение, скрининг женщин детородного возраста, половых партнеров и беременных.
- Микробиологическая диагностика: прямые методы, трепонемные и нетрепонемные тесты, интерпретация серологии, диагностика нейросифилиса.
- Обследование и лечение беременной: оценка стадии, оценка риска аллергии на пенициллин, лечение при аллергии, обезболивание инъекций бензатин-бензилпенициллина, профилактика реакции Яриша-Герксгеймера.
- Сопутствующие меры и наблюдение: проверка на другие инфекции, передающиеся половым путем, обследование партнеров, контроль во время беременности, ультразвуковые признаки поражения плода.
- Ведение родов у женщины с сифилисом.
- Врожденный сифилис: факторы риска, исследование плаценты, серология новорожденного, уровни риска, обследование, лечение и наблюдение ребенка.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
В Рубрикаторе Минздрава России есть клиническая рекомендация «Сифилис» (Российское общество дерматовенерологов и косметологов). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Сифилис у беременных и в перинатальном периоде: профилактика и ведение (SPILF 2025).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1016/j.idnow.2025.105162
Полный текст на английском языке в журнале Infectious Diseases Now, по подписке.