Management of type 2 diabetes, 2026. A consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD)
- РазработчикАмериканская диабетическая ассоциация (ADA) и Европейская ассоциация по изучению диабета (EASD)
- Опубликовано2 октября 2026 года, журнал Diabetologia (одновременная публикация в журнале Diabetes Care)
- Тип документаСогласительный документ (консенсус), систематический поиск литературы, оценка доказательств по GRADE
- ЗаменяетКонсенсус ADA/EASD по ведению сахарного диабета 2 типа 2022 года
- Для когоМультидисциплинарные команды, оказывающие помощь при диабете в США и Европе
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаCreative Commons BY 4.0, открытый доступ
- Источник сведенийполный текст статьи
О чем документ
Консенсус Американской диабетической ассоциации (ADA) и Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD) 2026 года посвящен ведению сахарного диабета 2 типа у небеременных взрослых и обновляет редакцию 2022 года. Акцент смещен с контроля гипергликемии на целостное ведение диабета и связанных с ним хронических заболеваний.
Основой помощи названы здоровое питание, физическая активность и сон, отказ от табака, психологическая поддержка и контроль массы тела. Отдельное внимание уделено защите сердца, почек и других органов с помощью сахароснижающей терапии и выбору лечения при сердечно-сосудистых заболеваниях, хронической болезни почек и сердечной недостаточности. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте документа.
Что охватывает и что не охватывает
Документ относится к небеременным взрослым с сахарным диабетом 2 типа и рассматривает лечение с учетом сопутствующих хронических заболеваний: атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний, сердечной недостаточности, нарушений ритма предсердий, хронической болезни почек, ожирения и связанных с ним состояний, включая метаболически ассоциированную жировую болезнь печени.
Отдельно обсуждаются молодые и пожилые пациенты, старческая астения, этнические и половые различия. Глобальные проблемы (бедность, изменение климата, доступность помощи) авторы признают, но относят к темам за пределами документа.
Целевая аудитория: мультидисциплинарные команды, которые ведут пациентов с диабетом в США и Европе.
Как разработано
Рабочую группу из 16 человек назначили EASD и ADA на паритетных началах. Поиск в PubMed охватил рандомизированные исследования, систематические обзоры и метаанализы на английском языке за период с мая 2022 года по декабрь 2025 года, доказательства оценивались по GRADE, отчет составлен по принципам ACCORD. Согласие достигалось обсуждением, по неразрешенным вопросам решение принималось большинством голосов. Проект рекомендаций был представлен для публичного обсуждения на конгрессе ADA 2026 года, затем прошел внешнее рецензирование и утверждение профильными комитетами ADA и EASD.
Что есть в полном тексте
- Источники данных, поиск и отбор исследований; обоснование и контекст лечения.
- Здоровое поведение: лечебное питание, диетические подходы, пищевые добавки, физическая активность и суточное поведение («пять S»).
- Сахароснижающие препараты: ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа, препараты на основе глюкагоноподобного пептида-1, метформин, ингибиторы дипептидилпептидазы-4, производные сульфонилмочевины, тиазолидиндионы, инсулин, комбинированная терапия.
- Другие вопросы: гиперкортицизм, нестероидные антагонисты минералокортикоидных рецепторов, колхицин.
- Контроль массы тела и состава тела: препараты для снижения массы тела, метаболическая хирургия, сохранение скелетных мышц.
- Индивидуальный подход: кардиоренальный риск, молодой и пожилой возраст, старческая астения, этнические и половые различия, состояния, связанные с ожирением.
- Стратегии внедрения рекомендаций в практику.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
В Рубрикаторе Минздрава России есть клиническая рекомендация «Сахарный диабет 2 типа у взрослых» (Российская ассоциация эндокринологов). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Сахарный диабет 2 типа (ADA / EASD 2026).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1007/s00125-026-06855-7
Полный текст на английском языке в журнале Diabetologia, открытый доступ.