Международные рекомендации
Педиатрия

Реанимация новорожденных: руководство Сингапурского совета по реанимации и первой помощи 2026 года

Singapore Neonatal Resuscitation Guidelines 2026

  • РазработчикНеонатальная подгруппа Сингапурского совета по реанимации и первой помощи (Singapore Resuscitation and First Aid Council, SRFAC)
  • Опубликовано27 июля 2026 года, журнал Singapore Medical Journal
  • Тип документаКлиническая рекомендация (национальное руководство), обновление на основе консенсуса ILCOR 2025 года и экспертного обсуждения рабочей группы
  • ЗаменяетСингапурское руководство по реанимации новорожденных 2021 года
  • Для когоМедицинские работники, участвующие в реанимации новорожденных, в том числе бригады, выезжающие на роды вне стационара
  • Язык оригиналаАнглийский
  • Лицензия оригиналаCreative Commons BY-NC-ND 4.0, открытый доступ

О чем документ

Руководство Сингапурского совета по реанимации и первой помощи (SRFAC) 2026 года обновляет национальные рекомендации 2021 года по реанимации новорожденных. Оно относится к детям при переходе к внеутробной жизни независимо от места рождения и к новорожденным, которым реанимация понадобилась во время первой госпитализации. Основой обновления стали консенсус Международного согласительного комитета по реанимации (ILCOR) 2025 года и руководства американских и европейских специалистов по реанимации.

Изменения касаются подготовки бригады, тактики в отношении пуповины, терморегуляции, устройств для вентиляции, кислородной поддержки недоношенных, контроля частоты сердечных сокращений, сосудистого доступа, лекарственной поддержки и решений на границе жизнеспособности. Конкретные параметры, дозы и алгоритмы на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.

Что охватывает и что не охватывает

Документ охватывает реанимацию новорожденных при рождении, в том числе вне стационара, и реанимацию детей, которые уже завершили переход к внеутробной жизни, но нуждаются в ней в период первой госпитализации. Отдельные разделы посвящены помощи при неожиданных родах вне больницы и ранней постреанимационной помощи: контролю уровня глюкозы и отбору детей для лечебной гипотермии.

Руководство заменяет сингапурские рекомендации 2021 года; некоторые положения прежней редакции, например перечень факторов риска, при которых нужно готовиться к реанимации, авторы оставляют в силе со ссылкой на нее.

Документ рассчитан на всех медицинских работников, которые участвуют в реанимации новорожденных, включая бригады скорой помощи, выезжающие на роды вне стационара.

Как разработано

Неонатальная подгруппа SRFAC сравнила действующие сингапурские рекомендации с консенсусом ILCOR 2025 года по науке и лечебным рекомендациям (CoSTR) и руководствами AHA и ERC 2025 года, критически обсудила доступные доказательства и сформулировала положения с учетом их применимости к местной практике. Документ представляет согласованное мнение рабочей группы неонатологов; формальная система градации силы рекомендаций и уровня доказательств в тексте не применяется. Изменения по сравнению с редакцией 2021 года сведены в отдельную таблицу и отмечены среди ключевых положений.

Что есть в полном тексте

  • Ключевые положения, сводная таблица изменений по сравнению с редакцией 2021 года, алгоритм реанимации новорожденного.
  • Подготовка к реанимации: оценка факторов риска, предварительный инструктаж бригады, чек-листы.
  • Тактика в отношении пуповины: отсроченное пережатие, сцеживание пуповины, особые ситуации.
  • Терморегуляция и начальные шаги в первую минуту жизни, оценка дыхания, частоты сердечных сокращений и сатурации.
  • Вентиляция с положительным давлением и устройства для нее, кислород, постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP), интубация трахеи и надгортанные воздуховоды.
  • Непрямой массаж сердца, сосудистый доступ, адреналин, восполнение объема, гидрокарбонат натрия.
  • Постреанимационная помощь: контроль уровня глюкозы, лечебная гипотермия.
  • Отказ от реанимации и ее прекращение, реанимация на границе жизнеспособности, помощь при родах вне стационара, брифинг и разбор, обучение.

Дозы препаратов, параметры вентиляции и алгоритмы на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по реанимации новорожденных в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 31 октября 2026 года). Последствия асфиксии при родах рассматривает клиническая рекомендация «Гипоксическая ишемическая энцефалопатия новорожденного вследствие перенесенной асфиксии при родах» (разработчики: Российское общество неонатологов, Ассоциация специалистов в области перинатальной медицины, оказания помощи беременной женщине и плоду, новорожденному и ребенку в возрасте до 3-х лет), страница на нашем сайте: Гипоксическая ишемическая энцефалопатия новорожденного вследствие перенесенной асфиксии при родах. Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Реанимация новорожденных: сингапурские рекомендации (SRFAC 2026).

Первоисточник

ОткрытьDOI: 10.4103/singaporemedj.smj-2026-278

Полный текст на английском языке в журнале Singapore Medical Journal, открытый доступ.