Международные рекомендации
Неонатология

Реанимация новорожденных: руководство Американской кардиологической ассоциации и Американской академии педиатрии 2025 года

Part 5: Neonatal Resuscitation: 2025 American Heart Association and American Academy of Pediatrics Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care

  • РазработчикАмериканская кардиологическая ассоциация (American Heart Association, AHA) и Американская академия педиатрии (American Academy of Pediatrics, AAP)
  • Опубликовано22 октября 2025 года, журнал Circulation (приложение 2 к тому 152); одновременно опубликовано в журнале Pediatrics
  • Тип документаКлиническая рекомендация (часть 5 Руководства AHA и AAP 2025 года по сердечно-легочной реанимации и неотложной кардиологической помощи)
  • Для когоМедицинские работники Северной Америки, бригады и учреждения, которые оказывают помощь новорожденным при рождении
  • Язык оригиналаАнглийский
  • Лицензия оригиналаЖурнальная версия на сайте Circulation; полный текст в свободном доступе на сайте AHA (cpr.heart.org)
  • Источник сведенийполный текст на сайте AHA (cpr.heart.org)

О чем документ

Часть 5 Руководства Американской кардиологической ассоциации (AHA) и Американской академии педиатрии (AAP) 2025 года по сердечно-легочной реанимации посвящена помощи новорожденному при рождении. Она охватывает и детей с нормальным переходом от внутриутробной жизни к внеутробной, и тех, кому для этого перехода нужна помощь.

Для детей с нормальной адаптацией разобраны отсроченное пережатие пуповины, контакт кожа к коже с родителем и тепловая защита. Для тех, кому нужна помощь, рассмотрены вмешательства от согревания и тактильной стимуляции до вентиляции, интубации, кислорода, сосудистого доступа и лекарственной поддержки. Цепочка помощи новорожденному прослежена от дородового наблюдения до восстановления. Конкретные дозы, параметры и алгоритмы на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.

Что охватывает и что не охватывает

Документ касается помощи новорожденным при рождении и в период перехода к внеутробной жизни. Основные положения относятся к неонатальному периоду (от рождения до 28 дней), часть из них применима и к детям постарше, которые находятся в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных.

Авторы подчеркивают, что специалисты, бригады и учреждения, принимающие новорожденных, должны быть подготовлены и иметь доступ к обучению и ресурсам для неонатальной реанимации.

Как разработано

Документ входит в комплект Руководства AHA и AAP 2025 года по сердечно-легочной реанимации и неотложной кардиологической помощи. Рекомендации опираются на оценку доказательств, проведенную вместе с Международным согласительным комитетом по реанимации (ILCOR): систематические обзоры, обзоры предметной области (scoping reviews) и обновления доказательств.

В рабочую группу вошли врачи, медицинские сестры и научные сотрудники с опытом в неонатологии и акушерстве. Каждой рекомендации присвоены класс рекомендации и уровень доказательств; общее число рекомендаций в тексте не подводится.

Что есть в полном тексте

  • Главные выводы руководства и цепочка помощи новорожденному: от дородового наблюдения до восстановления и дальнейшего наблюдения.
  • Подготовка к реанимации и ведение пуповины.
  • Начальные шаги помощи и оценка частоты сердечных сокращений.
  • Вентиляция и постоянное положительное давление в дыхательных путях, кислород.
  • Компрессии грудной клетки.
  • Сосудистый доступ, адреналин и восполнение объема.
  • Помощь после реанимации; отказ от начала и прекращение реанимации.
  • Обучение и работа команды, пробелы в знаниях и приоритеты исследований.

Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по реанимации новорожденных в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 6 ноября 2026 года). Смежная тема затронута в клинической рекомендации «Гипоксическая ишемическая энцефалопатия новорожденного вследствие перенесенной асфиксии при родах» (Российское общество неонатологов, Ассоциация специалистов в области перинатальной медицины). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Реанимация новорожденных (AHA / AAP 2025).

Первоисточник

ОткрытьDOI: 10.1161/CIR.0000000000001367

Полный текст на английском языке в журнале Circulation; свободный доступ к полному тексту на сайте Американской кардиологической ассоциации (cpr.heart.org).