Pan-Asian adapted ESMO Clinical Practice Guidelines for the diagnosis, treatment and follow-up of patients with pancreatic cancer
- РазработчикЕвропейское общество медицинской онкологии (European Society for Medical Oncology, ESMO) и Сингапурское онкологическое общество (Singapore Society of Oncology, SSO) с участием онкологических обществ Китая (CSCO), Индонезии (ISHMO), Индии (ISMPO), Японии (JSMO), Кореи (KSMO), Малайзии (MOS), Филиппин (PSMO), Тайваня (TOS) и Таиланда (TSCO)
- Опубликовано9 октября 2025 года, журнал ESMO Open
- Тип документаКлиническая рекомендация: адаптация руководства ESMO 2023 года для стран Азии по стандартной методике ESMO; голосование азиатских экспертов, уровни доказательств и степени рекомендаций, шкалы ESMO-MCBS и ESCAT
- Для когоОнкологи и другие специалисты, которые ведут пациентов с раком поджелудочной железы в странах Азии
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаCC BY-NC-ND 4.0
О чем документ
Документ адаптирует для стран Азии руководство Европейского общества медицинской онкологии (ESMO) 2023 года по диагностике, лечению и наблюдению пациентов с раком поджелудочной железы. Адаптацию провели ESMO и Сингапурское онкологическое общество вместе с онкологическими обществами десяти стран Азии; цель авторов: согласовать подходы к ведению таких пациентов в разных странах региона с опорой на западные и азиатские исследования.
Рекомендации охватывают факторы риска и наблюдение в группах высокого риска, диагностику, стадирование, лечение локализованной, местнораспространенной и распространенной болезни, наблюдение и поддерживающую помощь. Отдельно разобраны различия между странами Азии в доступе к препаратам и тестам и в их возмещении. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Документ касается пациентов азиатского происхождения с раком поджелудочной железы, прежде всего с протоковой аденокарциномой. Он опирается на руководство ESMO, опубликованное в ноябре 2023 года; экспресс-обновление ESMO по метастатическому раку поджелудочной железы (апрель 2025 года) вышло позже решения об адаптации.
Голосование экспертов основывалось на научных данных и не зависело от практики, ограничений доступа к препаратам и решений о возмещении в отдельных странах. Сведения о доступности тестов и лечения в каждой стране приведены отдельно, в разделе о применимости рекомендаций и в дополнительных материалах.
Как разработано
Адаптация выполнена по стандартным операционным процедурам ESMO. В экспертную группу вошли представители SSO, ESMO и по два эксперта от каждого из девяти других азиатских обществ; право голоса имели 20 азиатских экспертов, специалисты ESMO участвовали как консультанты. До очной встречи в Сингапуре в декабре 2024 года эксперты оценили приемлемость 66 рекомендаций ESMO, по 25 из них согласия не было.
Спорные рекомендации обсуждены на очной встрече; часть изменена, одна удалена, новых не добавлено. Итоговые рекомендации одобрили все 20 голосующих экспертов. Каждая рекомендация сопровождается уровнем доказательств и степенью рекомендации, а где применимо, баллами по шкале клинической пользы ESMO-MCBS и шкале клинической значимости молекулярных мишеней ESCAT.
Что есть в полном тексте
- Эпидемиология рака поджелудочной железы в Азии, наследственные синдромы и герминальные мутации у азиатских пациентов.
- Методология адаптации и результаты голосования экспертов.
- Факторы риска, генетическое консультирование и наблюдение в группах высокого риска.
- Диагностика, морфологическое и молекулярное исследование, стадирование и оценка риска.
- Лечение резектабельной, погранично резектабельной и местнораспространенной болезни: хирургия, адъювантная и неоадъювантная терапия, лучевая терапия.
- Лечение распространенной болезни, в том числе темы химиотерапии, олапариба и таргетной терапии по молекулярным мишеням.
- Наблюдение после лечения, поддерживающая и паллиативная помощь.
- Применимость рекомендаций: доступность и возмещение тестов и препаратов в странах Азии.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
В Рубрикаторе Минздрава России есть клиническая рекомендация «Рак поджелудочной железы» (Ассоциация онкологов России, Российское общество хирургов, Российское общество клинической онкологии, Российское общество рентгенологов и радиологов). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Рак поджелудочной железы, пан-азиатская адаптация (ESMO 2025).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1016/j.esmoop.2025.105826
Полный текст на английском языке в журнале ESMO Open, открытый доступ.