Международные рекомендации
Дерматовенерология

Псориаз: руководство Латиноамериканского общества псориаза 2026 года

Clinical practice guideline for psoriasis management in Latin America

  • РазработчикЛатиноамериканское общество псориаза (SOLAPSO), методологическое сопровождение EpiThink Health Consulting (Богота, Колумбия)
  • Опубликовано29 августа 2026 года, журнал Anais Brasileiros de Dermatologia (том 101, выпуск 5)
  • Тип документаКлиническая рекомендация, методология GRADE и Evidence to Decision, стандарты Guidelines International Network
  • Для когоСпециалисты, которые ведут пациентов с псориазом в странах Латинской Америки; отдельно целевая аудитория в тексте не оговорена
  • Язык оригиналаАнглийский
  • Лицензия оригиналаCreative Commons BY 4.0, открытый доступ

О чем документ

Руководство Латиноамериканского общества псориаза (SOLAPSO) 2026 года посвящено лечению псориаза в странах Латинской Америки. Авторы исходят из того, что доступ к системной терапии, генно-инженерным биологическим препаратам и фототерапии в регионе сильно различается, и предлагают региональные рекомендации с поправкой на возможности систем здравоохранения.

Документ задает измеримые цели лечения бляшечного, ногтевого и генерализованного пустулезного псориаза, описывает место стандартной системной терапии и фототерапии, условия перехода к генно-инженерным биологическим и таргетным препаратам, применение биоаналогов и действия при неэффективности лечения. Отдельно разобраны трудные локализации, особые клинические ситуации, псориаз у детей и немедикаментозные меры. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.

Что охватывает и что не охватывает

Руководство охватывает бляшечный псориаз и другие клинические формы, в том числе псориаз ногтей и генерализованный пустулезный псориаз, а также поражение трудных зон: волосистой части головы, ладоней и подошв, складок, половых органов. Особые ситуации: беременность, онкологические заболевания, хронические вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, латентный туберкулез, детский возраст.

Псориатический артрит отдельным клиническим вопросом не рассматривался: авторы упоминают его только как обстоятельство, которое надо учитывать при выборе терапии. Рекомендации предназначены для применения с учетом национальных перечней лекарств, правил возмещения, доступности фототерапии и местных регуляторных требований. Авторы отмечают, что в некоторых странах региона есть собственные национальные документы, например бразильский консенсус по псориазу 2024 года.

Как разработано

Группа разработки включала тринадцать дерматологов из разных стран региона, методологическую группу и представителей пациентов из шести стран, мнение которых учитывалось при обсуждении. Клинические вопросы сформулированы в формате PICO, систематический поиск проведен в MEDLINE, Embase и Кокрейновской библиотеке с обновлением в январе 2026 года, качество источников оценивалось по AGREE II, AMSTAR и другим инструментам.

Достоверность доказательств оценена по GRADE (четыре уровня), рекомендации разделены на сильные и условные, за или против; там, где доказательств мало, использовались положения надлежащей практики и экспертный консенсус. Документ содержит восемь общих принципов, 49 пронумерованных рекомендаций и 10 положений надлежащей практики, прошел независимое внешнее рецензирование. Срок пересмотра не указан.

Что есть в полном тексте

  • Общие принципы ведения пациентов с псориазом и алгоритм лечения.
  • Цели лечения бляшечного псориаза, псориаза ногтей и генерализованного пустулезного псориаза.
  • Стандартная системная терапия и фототерапия: метотрексат, циклоспорин, ацитретин, узкополосная фототерапия.
  • Генно-инженерные биологические препараты и таргетные препараты для приема внутрь, биоаналоги.
  • Первичная и вторичная неэффективность терапии, смена препарата.
  • Трудные локализации и особые формы псориаза.
  • Особые ситуации: беременность, онкологические заболевания, хронические вирусные инфекции, ВИЧ-инфекция, латентный туберкулез, псориаз у детей.
  • Немедикаментозные меры, точка зрения пациентов, барьеры и условия внедрения.

Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

В Рубрикаторе Минздрава России действует клиническая рекомендация «Псориаз» (разработчик: Российское общество дерматовенерологов и косметологов), страница на нашем сайте: Псориаз. Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Псориаз (SOLAPSO 2026).

Первоисточник

ОткрытьDOI: 10.1016/j.abd.2026.501449

Полный текст на английском языке в журнале Anais Brasileiros de Dermatologia, открытый доступ.