Международные рекомендации
Инфекционные болезни

Профилактика респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у младенцев и детей: заявление Американской академии педиатрии 2026 года

Recommendations for the Prevention of Respiratory Syncytial Virus Disease in Infants and Children: Policy Statement

  • РазработчикАмериканская академия педиатрии (American Academy of Pediatrics, AAP), Комитет по инфекционным болезням
  • Опубликовано2 сентября 2026 года (предварительная версия), журнал Pediatrics; окончательная версия 26 октября 2026 года
  • Тип документаПрограммное заявление (policy statement) с сопутствующим техническим отчетом, рамка Evidence to Recommendations
  • ЗаменяетПредыдущие рекомендации AAP по иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции
  • Для когоМедицинские работники, проводящие иммунизацию младенцев и детей против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции
  • ПересмотрРекомендации на сезон 2026–2027; AAP может обновить их по мере появления новых данных
  • Язык оригиналаАнглийский
  • Лицензия оригиналаАвторское право AAP (не Creative Commons)
  • Источник сведенийаннотация заявления и сопутствующий технический отчет AAP

О чем документ

Программное заявление Американской академии педиатрии (AAP) обновляет рекомендации по иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (РСВ-инфекции) для профилактики вызванной ею инфекции нижних дыхательных путей у младенцев и детей. Заявление подготовлено Комитетом по инфекционным болезням AAP на сезон 2026–2027 и опубликовано вместе с техническим отчетом, где разобраны доказательства.

Документ рассматривает две группы: всех младенцев в первом сезоне циркуляции вируса, кроме защищенных вакцинацией матери во время беременности, и детей постарше с высоким риском тяжелого течения, которые входят во второй сезон. Перечень состояний высокого риска для второго сезона расширен. Конкретные дозы, схемы и условия введения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте документа.

Что охватывает и что не охватывает

Рекомендации относятся к младенцам младше 8 месяцев, которые родились во время сезона РСВ-инфекции или входят в свой первый сезон, если у них нет подтвержденной защиты за счет вакцинации матери во время беременности, и к детям 8–19 месяцев с высоким риском тяжелого течения, входящим во второй сезон.

Под иммунизацией в документах AAP понимается введение моноклональных антител; вакцинация беременных рассматривается как способ защиты младенца. Документы опираются на эпидемиологию и сезонность РСВ-инфекции в США.

Подробное обоснование и описание групп высокого риска вынесены в сопутствующий технический отчет.

Как разработано

По данным технического отчета, заявление и отчет подготовил Комитет по инфекционным болезням AAP, который собрал рабочую подгруппу из членов комитета и внешних экспертов. Подгруппа сформулировала приоритетные клинические вопросы и оценила данные об эпидемиологии, бремени болезни, эффективности, безопасности и экономической эффективности иммунизации; часть обзоров доказательств подготовлена в рамках проекта Vaccine Integrity Project с участием Американской медицинской ассоциации и Совета медицинских специализированных обществ. Учитывались домены рамки Evidence to Recommendations. Участники раскрыли конфликты интересов, рекомендации утверждены голосованием членов комитета. Система градации силы рекомендаций в доступных материалах не указана.

Что есть в полном тексте

  • Иммунизация всех младенцев в первом сезоне РСВ-инфекции и учет вакцинации матери во время беременности.
  • Иммунизация детей с высоким риском тяжелого течения во втором сезоне.
  • Расширенный перечень состояний высокого риска: недоношенность, хронические болезни легких недоношенных, гемодинамически значимые врожденные пороки сердца, анатомические аномалии легких и нервно-мышечные болезни, тяжелый иммунодефицит, синдром Дауна и другие хромосомные аномалии.
  • Моноклональные антитела нирсевимаб и клесровимаб.
  • Введение при длительной госпитализации после рождения и повторное введение в особых ситуациях.
  • Одновременное введение с другими прививками.
  • Сопутствующий технический отчет: эпидемиология, бремя болезни, эффективность, безопасность и экономическая эффективность иммунизации.

Дозы, сроки и условия введения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст заявления по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

В Рубрикаторе Минздрава России действует клиническая рекомендация «Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция у детей» (разработчики: Российская ассоциация специалистов перинатальной медицины, Евро-Азиатское общество по инфекционным болезням). Тема частично затронута также в клинической рекомендации «Острый бронхиолит» (Союз педиатров России). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Профилактика РСВ-инфекции у младенцев и детей, сезон 2026–2027 (AAP 2026).

Первоисточник

ОткрытьDOI: 10.1542/peds.2026-079047

Полный текст на английском языке в журнале Pediatrics на сайте Американской академии педиатрии.