Международные рекомендации
Дерматовенерология

Профессиональные средства для кожи (защита, очищение, уход): немецкое руководство S2k 2026 года

S2k guideline occupational skin products: skin protection creams, skin cleansing and skin care products

  • РазработчикРабочая группа по профессиональной и экологической дерматологии (ABD) Немецкого дерматологического общества (DDG) и Немецкое общество медицины труда и экологической медицины (DGAUM) при участии дермофармацевтических обществ и Немецкого социального страхования от несчастных случаев (DGUV); регистрационный номер Объединения научных медицинских обществ Германии (AWMF) 013-056
  • Опубликовано16 марта 2026 года, журнал JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft
  • Тип документаКлиническая рекомендация уровня S2k (основана на структурированном экспертном консенсусе), сокращенная англоязычная версия немецкого руководства с полным перечнем рекомендаций; номинальный групповой процесс по правилам AWMF
  • ЗаменяетРуководство AWMF уровня S1 013-056 по профессиональным средствам для кожи (редакция 2014 года)
  • Для когоЦелевая аудитория описана в полной немецкой версии; документ касается средств для кожи, которые работодатель предоставляет работникам, и их подбора на рабочем месте
  • Язык оригиналаАнглийский (сокращенная версия), полная версия руководства на немецком языке
  • Лицензия оригиналаCC BY 4.0

О чем документ

Руководство уровня S2k, зарегистрированное в Объединении научных медицинских обществ Германии (AWMF) под номером 013-056, посвящено средствам для кожи, которые работодатель предоставляет работникам: защитным кремам, средствам для очищения кожи и средствам ухода за ней. Оно обновляет руководство уровня S1 2014 года и повышает его до уровня S2k. Цель документа: помочь выбрать и правильно применять эти средства для профилактики экземы кистей на рабочем месте.

Документ разбирает данные об эффективности защитных, ухаживающих и очищающих средств, их выбор на основе оценки рисков на конкретном рабочем месте, сочетание кремов с непроницаемыми для жидкостей перчатками, безопасность компонентов и выбор между мытьем и дезинфекцией рук при работе с риском инфекции. Конкретные условия применения средств на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.

Что охватывает и что не охватывает

Основная область применения: профилактика простого (раздражительного) контактного дерматита и экземы кистей, которые развиваются при повторяющемся контакте со слабыми раздражителями и при влажных работах. Авторы отграничивают защитные кремы от средств индивидуальной защиты: кремы не рассматриваются как защита от веществ с системной токсичностью, проникающих через кожу.

Отдельный раздел касается здравоохранения: применение перчаток при мытье пациентов и нанесении на их кожу ухаживающих средств.

Англоязычная публикация является сокращенной версией. Разделы о применении руководства, финансировании, области применения и целевой аудитории, о раздражающем действии профессиональных средств, рекомендации производителям, ограничения руководства и подробная методология приведены только в полной немецкой версии в реестре AWMF. Документ опирается на регламент ЕС о косметической продукции и немецкие Технические правила для опасных веществ (TRGS 401).

Как разработано

Руководство подготовлено многопрофильной комиссией, в которую вошли представители дерматологии, медицины труда, дермофармацевтических обществ и Немецкого социального страхования от несчастных случаев (DGUV). Обновление выполнено на основе несистематического обзора национальной и международной литературы с упором на рандомизированные исследования, с учетом прежней версии и других европейских руководств.

Учтены эпидемиологические данные об эффективности защиты и ухода за кожей, Кокрейновский обзор по первичной профилактике профессиональной экземы кистей, многоцентровые исследования применения защитных кремов и переносимости очищающих средств, исследования влажных работ, заключения Научного комитета ЕС по безопасности потребителей (SCCS) и данные Информационной сети дерматологических клиник (IVDK). Поскольку доказательства эффективности есть лишь для части средств, рекомендации основаны на экспертном согласии.

Рекомендации и ключевые положения приняты на структурированной согласительной конференции методом номинальной группы под профессиональной модерацией. Сила рекомендаций передается стандартными формулировками и символами, для каждой рекомендации указана доля согласия участников.

Что есть в полном тексте

  • Определение профессиональных средств для кожи и их значение на рабочем месте, концепция комплексной защиты кожи.
  • Данные об эффективности защитных кремов, средств ухода и очищающих средств, стандартизированные методы испытаний.
  • Выбор и применение защитных кремов и средств ухода, сочетание с непроницаемыми для жидкостей перчатками.
  • Выбор и применение средств для очищения кожи.
  • Оценка безопасности: сенсибилизация к компонентам средств, хлоргидрат алюминия, влияние защитных кремов на проникновение веществ через кожу.
  • Очищение кожи и дезинфекция рук при работе с риском инфекции.
  • Ухаживающие средства для пациентов и применение перчаток в здравоохранении.

Конкретные условия применения средств на этой странице намеренно не приводятся: для практических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по профессиональным средствам для кожи и профилактике профессиональной экземы кистей в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 6 ноября 2026 года). Близкие темы представлены в клинических рекомендациях «Дерматит контактный» (Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Союз педиатров России, Российское общество дерматовенерологов и косметологов, Национальный альянс дерматовенерологов и косметологов) и «Экзема» (Российское общество дерматовенерологов и косметологов). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Профессиональные средства для кожи: защита, очищение и уход (AWMF 2026).

Первоисточник

ОткрытьDOI: 10.1111/ddg.70005x

Полный текст на английском языке в журнале JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft, открытый доступ.