Подозрение на рак: руководство NICE NG12, обновления 2026

Suspected cancer: recognition and referral (NICE guideline NG12)

РазработчикНациональный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи Великобритании (NICE)
Опубликовано23 июня 2015 года, сайт NICE; последнее обновление 15 апреля 2026 года
Тип документаКлиническая рекомендация NICE (NG12), обновления января и апреля 2026 года
ЗаменяетРуководство NICE CG27 2005 года; частично заменяет руководство NICE CG122 о раке яичников
Для когоМедицинские работники, специалисты по управлению качеством помощи в первичном и вторичном звене, люди с подозрением на рак, их родственники и лица, осуществляющие уход
Язык оригиналаАнглийский
Лицензия оригиналаСвободный доступ на сайте NICE
Источник сведенийполный текст руководства на сайте NICE (PDF), страницы Overview и Update information

О чем документ

Руководство Национального института здравоохранения и совершенствования медицинской помощи Великобритании (NICE) вышло в 2015 году и посвящено распознаванию у детей и взрослых симптомов, которые могут быть вызваны злокачественным новообразованием: какие исследования проводить в первичном звене и кого направлять к специалисту. Рекомендации сгруппированы по локализации опухоли и сведены в таблицы по симптомам.

В январе 2026 года из него удалена ошибочная рекомендация об анализах крови при миеломе. В апреле после пересмотра доказательств изменены положения о возрасте и уровне онкомаркера CA125 при раке яичников, о раке эндометрия и о неспецифической потере массы тела. Конкретные пороги, критерии и сроки направления на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.

Что охватывает и что не охватывает

Руководство охватывает детей, подростков и взрослых с симптомами, которые могут быть вызваны злокачественным новообразованием, и касается выбора исследований в первичном звене и направления к специалисту. Оно также описывает информирование и поддержку пациентов, активное наблюдение в первичном звене (страховочное наблюдение, safety netting) и организацию диагностического процесса.

Адресовано медицинским работникам, специалистам по управлению качеством помощи в первичном и вторичном звене, а также людям с подозрением на рак, их родственникам и лицам, осуществляющим уход.

Документ заменил руководство CG27 2005 года и с тех пор многократно обновлялся, в том числе в 2025 году (анализы крови при миеломе, направление при подозрении на рак пищевода и желудка).

Как разработано

Руководство разработано NICE и обновляется по частям: в разделе Update information для каждого изменения указано, какие рекомендации пересмотрены и проводился ли обзор доказательств. В апреле 2026 года обзор доказательств выполнен по раку яичников, раку эндометрия и неспецифической потере массы тела. Часть прежних изменений связана с программами NHS England: в 2023 году определение направления по пути подозрения на рак приведено в соответствие со стандартом ускоренной диагностики. В документе есть обоснования рекомендаций и рекомендации для исследований.

Что есть в полном тексте

Рекомендации по локализациям: легкие и плевра, верхние и нижние отделы желудочно-кишечного тракта, молочная железа, гинекологические и урологические опухоли, кожа, голова и шея, головной мозг и центральная нервная система.
Гематологические злокачественные новообразования, саркомы, опухоли у детей.
Неспецифические симптомы.
Информирование и поддержка пациентов, страховочное наблюдение, диагностический процесс.
Таблицы рекомендуемых действий по симптомам и по результатам обследований в первичном звене.
Термины, рекомендации для исследований, обоснования, история обновлений.

Пороги, критерии и алгоритмы из документа на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.

Первоисточник

Открыть

Полный текст на английском языке на сайте NICE, свободный доступ.

О чем документ

Что охватывает и что не охватывает

Как разработано

Что есть в полном тексте

Рекомендации Минздрава России по той же теме

Первоисточник