2026 American Society of Anesthesiologists Practice Guideline on Perioperative Pain Management Using Local and Regional Analgesia for Cardiothoracic Surgeries, Mastectomy, and Abdominal Surgeries
- РазработчикАмериканское общество анестезиологов (ASA), рабочая группа по периоперационному обезболиванию
- Опубликовано9 декабря 2025 года, журнал Anesthesiology (выпуск за январь 2026 года)
- Тип документаКлиническая рекомендация по узкой теме (practice guideline); сила рекомендаций в двух градациях, сильная и условная
- Для когоСпециалисты, которые обеспечивают периоперационное обезболивание (в аннотации аудитория отдельно не названа)
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаПо подписке
- Источник сведенийаннотация статьи
О чем документ
Это практическое руководство Американского общества анестезиологов (ASA) о местной и регионарной анальгезии в составе периоперационного обезболивания. Оно касается взрослых и детей при кардиоторакальных операциях, мастэктомии и абдоминальных вмешательствах и отвечает на вопрос, когда блокады фасциальных пространств уменьшают послеоперационную боль и потребность в опиоидах.
Рекомендации разделены по возрасту пациентов и по виду вмешательства: открытые и малоинвазивные кардиоторакальные операции, открытые абдоминальные, ретроперитонеальные и тазовые операции, малоинвазивные абдоминальные вмешательства, открытая герниопластика и мастэктомия. Авторы оговаривают, что доказательная база ограничена качеством и размером исследований. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Документ касается взрослых и детей, которым выполняют кардиоторакальные, абдоминальные, ретроперитонеальные и тазовые операции, мастэктомию и герниопластику. Для детей в аннотации названы открытые кардиальные и торакальные операции и открытая герниопластика.
Предмет руководства: местная и регионарная анальгезия, прежде всего блокады фасциальных пространств, как способ уменьшить боль и потребность в опиоидах после операции. Сведения о том, что документ заменяет и что из него исключено, в аннотации не приведены.
Как разработано
Руководство подготовила рабочая группа ASA по периоперационному обезболиванию. Рекомендации сформулированы как сильные или условные. Авторы указывают, что анализ данных был ограничен низким методологическим качеством исследований, несопоставимостью измерения исходов и малыми одноцентровыми выборками, и называют эти ограничения задачей для будущих исследований регионарной анестезии и анальгезии.
Описание систем оценки доказательств, состава рабочей группы и плана пересмотра есть только в полном тексте; страница составлена по аннотации статьи.
Что есть в полном тексте
- Местная и регионарная анальгезия у взрослых при открытых и малоинвазивных кардиоторакальных операциях.
- Взрослые: открытые абдоминальные, ретроперитонеальные и тазовые операции, малоинвазивные абдоминальные вмешательства.
- Взрослые: открытая герниопластика.
- Мастэктомия.
- Дети: открытые кардиальные и торакальные операции, открытая герниопластика.
- Ограничения доказательной базы и направления будущих исследований.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по периоперационному обезболиванию в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 6 ноября 2026 года). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Периоперационное обезболивание с применением местной и регионарной анальгезии при кардиоторакальных операциях, мастэктомии и абдоминальных операциях (ASA 2026).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1097/ALN.0000000000005790
Полный текст на английском языке в журнале Anesthesiology, по подписке.