Международные рекомендации
Стоматология и ЧЛХ

Пародонтит IV стадии: британская адаптация руководства Европейской федерации пародонтологии 2026 года

Treating Stage IV periodontitis: the UK adolopment of the EFP Stage IV Periodontitis Treatment Guidelines

  • РазработчикБританское общество пародонтологии и имплантологии (BSP); исходное руководство: Европейская федерация пародонтологии (EFP)
  • Опубликовано11 сентября 2026 года, журнал British Dental Journal
  • Тип документаСтатья о британской адаптации клинического руководства EFP уровня S3 (подход GRADE-adolopment, формализованный консенсус)
  • Для когоСтоматологи общей практики и специалисты, ведущие пациентов с пародонтитом
  • Язык оригиналаАнглийский
  • Лицензия оригиналаCreative Commons BY 4.0, открытый доступ

О чем документ

Статья в British Dental Journal описывает адаптацию клинического руководства Европейской федерации пародонтологии (EFP) по лечению пародонтита IV стадии, которую провело Британское общество пародонтологии и имплантологии (BSP). IV стадия по классификации 2018 года означает, что последствия тяжелого пародонтита (потеря зубов, нарушение жевания, смещение зубов) требуют реабилитации зубного ряда.

Авторы объясняют устройство руководства уровня S3 и приводят рекомендации EFP с решением британской группы по каждой. Рекомендации сгруппированы по типам клинических случаев: от подвижности и патологической миграции зубов до частичной адентии и реабилитации всей зубной дуги; отдельно рассмотрены поддерживающая пародонтологическая помощь и влияние лечения на общее здоровье. Конкретные схемы, параметры и условия лечения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте статьи.

Что охватывает и что не охватывает

Рекомендации касаются пациентов с пародонтитом IV стадии и части пациентов с III стадией, у которых осложнения пародонтита требуют реабилитации зубного ряда. Авторы отдельно поясняют, что руководство в равной мере применимо к британскому варианту классификации, где IV стадия определяется по степени потери костной ткани.

Исходное руководство EFP опубликовано в 2022 году. Британская адаптация по IV стадии проведена по той же схеме, что и ранее для пародонтита I–III стадии; итоговый британский документ вышел в 2025 году, а статья 2026 года кратко излагает его для практикующих стоматологов.

Документ адресован прежде всего стоматологам общей практики: по словам авторов, реабилитация часто проходит в общей стоматологической практике, даже если пациента ведут специалисты. Реабилитация пациента с пародонтитом не сводится к единому рецепту: варианты лечения с их пользой и рисками обсуждаются с пациентом в рамках информированного согласия.

Как разработано

Руководство EFP разработано на XVII Европейском семинаре по пародонтологии (ноябрь 2021 года) на основе 13 систематических обзоров, вопросы для которых формулировались в формате PICO(S); рекомендации готовили четыре рабочие группы, участники с конфликтом интересов воздерживались от голосования. Сила рекомендаций градуирована по системе Ассоциации научных медицинских обществ Германии (AWMF): A (сильная рекомендация), B (рекомендация), 0 (открытая рекомендация), для каждой указана сила консенсуса. Британская адаптация проведена в октябре 2022 года по подходу GRADE-adolopment: на модерируемой пленарной сессии каждую рекомендацию принимали, адаптировали или отклоняли, при появлении существенных новых данных формулировали новые. В процессе участвовали британские профессиональные организации и пациентский форум BSP. Авторы называют руководство уровня S3 «живым документом», который обновляется по мере появления новых данных.

Что есть в полном тексте

  • Устройство руководства уровня S3: уровни разработки, градация силы рекомендаций и консенсуса.
  • Общая стратегия ведения пациентов с пародонтитом IV стадии.
  • Подвижность зубов, устранимая без их замены: шинирование и избирательная пришлифовка.
  • Патологическая миграция зубов и ортодонтическое лечение.
  • Протезирование при частичной адентии и реабилитация всей зубной дуги, в том числе с опорой на имплантаты.
  • Поддерживающая пародонтологическая помощь.
  • Влияние лечения пародонтита на общее здоровье и качество жизни, в том числе у пациентов с сахарным диабетом.

Схемы и условия лечения на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст статьи по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по пародонтиту в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 23 октября 2026 года). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Пародонтит IV стадии: лечение, адаптация руководства EFP для Великобритании (BSP 2026). Выпуск, в котором документ разобран: Новые рекомендации за неделю, взрослые, 17–22 октября 2026.

Первоисточник

ОткрытьDOI: 10.1038/s41415-026-9887-0

Полный текст на английском языке в журнале British Dental Journal, открытый доступ.