Международные рекомендации
Пульмонология

Обструктивное апноэ сна у взрослых: руководство Европейского респираторного общества и Европейского общества исследования сна по CPAP-терапии 2026 года

ERS/ESRS clinical practice guideline for continuous positive airway pressure for the treatment of adult obstructive sleep apnoea

  • РазработчикЕвропейское респираторное общество (ERS) и Европейское общество исследования сна (ESRS), совместная рабочая группа
  • Опубликовано11 октября 2026 года, журнал European Respiratory Journal
  • Тип документаКлиническая рекомендация, систематический обзор и методология GRADE
  • Для когоСпециалисты, которые ведут взрослых с обструктивным апноэ сна (в аннотации аудитория отдельно не названа)
  • Язык оригиналаАнглийский
  • Лицензия оригиналаЛицензия издателя (European Respiratory Society), не Creative Commons
  • Источник сведенийаннотация статьи (страница журнала для чтения недоступна)

О чем документ

Совместное руководство Европейского респираторного общества (ERS) и Европейского общества исследования сна (ESRS) посвящено лечению обструктивного апноэ сна у взрослых методом постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP). Авторы исходят из того, что CPAP остается основным методом лечения, но его эффект может различаться у разных групп пациентов, и сравнивают CPAP с отсутствием лечения или имитацией терапии.

Оцениваются исходы, важные для пациентов и для прогноза: дневная сонливость, другие жалобы, артериальное давление. Отдельные положения касаются пациентов с выраженной дневной сонливостью и без нее, пожилых, пациентов с артериальной и резистентной гипертензией, фибрилляцией предсердий и нарушениями углеводного обмена. Конкретные пороги, параметры и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.

Что охватывает и что не охватывает

Документ касается взрослых с обструктивным апноэ сна и рассматривает только CPAP-терапию в сравнении с отсутствием лечения или имитацией терапии. Рекомендации различаются по подгруппам: по выраженности дневной сонливости, тяжести апноэ, возрасту и сопутствующим заболеваниям (артериальная гипертензия, фибрилляция предсердий, нарушения углеводного обмена).

Другие методы лечения апноэ сна и диагностика в аннотации не рассматриваются. Авторы делают вывод, что CPAP эффективна у взрослых, но подход к ее назначению зависит от подгруппы пациентов.

Как разработано

Совместная рабочая группа ERS и ESRS включала пульмонологов, кардиологов, специалистов по респираторной медицине сна, представителей пациентов и методологов. Вопросы сформулированы в формате PICO (популяция, вмешательство, сравнение, исходы), проведен систематический обзор влияния CPAP на критически важные исходы. Достоверность доказательств оценивалась по системе GRADE, направление и сила рекомендаций определялись по схемам «от доказательств к решению» (Evidence-to-Decision) путем обсуждения и голосования. Срок пересмотра в аннотации не указан.

Что есть в полном тексте

  • Обоснование и подгруппы пациентов с обструктивным апноэ сна.
  • Методы: состав рабочей группы, вопросы PICO, систематический обзор, GRADE, схемы «от доказательств к решению».
  • Рекомендации по CPAP при выраженной дневной сонливости и без нее, при среднетяжелом и тяжелом апноэ, у пожилых.
  • Рекомендации по CPAP при артериальной и резистентной гипертензии, фибрилляции предсердий, нарушениях углеводного обмена.
  • Заключение о применении CPAP в разных подгруппах.

Пороги, параметры и условия назначения CPAP-терапии на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по обструктивному апноэ сна у взрослых в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 27 октября 2026 года). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Обструктивное апноэ сна у взрослых: CPAP-терапия (ERS / ESRS 2026).

Первоисточник

ОткрытьDOI: 10.1183/13993003.01186-2026

Полный текст на английском языке в журнале European Respiratory Journal, на условиях издателя.