OSA in Pregnancy: An American College of Chest Physicians Clinical Practice Guideline
- РазработчикАмериканская коллегия торакальных врачей (CHEST), международная экспертная группа
- Опубликовано21 июля 2026 года, журнал CHEST
- Тип документаКлиническая рекомендация, систематический обзор и консенсус экспертной группы
- Для когоСпециалисты, которые ведут беременных с риском или диагнозом обструктивного апноэ сна (аудитория в аннотации не уточняется)
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаПо подписке
- Источник сведенийаннотация статьи
О чем документ
Руководство Американской коллегии торакальных врачей (CHEST) 2026 года посвящено обструктивному апноэ сна у беременных. Авторы исходят из того, что это состояние связано со значимыми осложнениями беременности, а указаний о том, как выявлять, подтверждать, лечить и повторно оценивать апноэ сна у беременных, до сих пор было мало. Экспертная группа систематически проанализировала литературу.
Рекомендации прослеживают путь пациентки от скрининга с помощью опросников до инструментальной диагностики, показаний к лечению в зависимости от тяжести апноэ и наличия симптомов, выбора метода терапии положительным давлением в дыхательных путях и переоценки после родов. Отдельно рассмотрена роль запланированного дневного сна при сохраняющихся симптомах. Конкретные пороги, показания и параметры лечения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Документ охватывает беременных и четыре темы: скрининг, диагностику, лечение обструктивного апноэ сна и наблюдение в послеродовом периоде. Для диагностики у пациенток с риском по результатам скрининга рассматриваются домашнее исследование сна и полисомнография в лаборатории сна.
Экспертная группа включала специалистов из США, Канады, Таиланда, Италии и Австралии. Целевая аудитория в аннотации прямо не названа.
Как разработано
Члены группы сформулировали ключевые клинические вопросы в формате PICO (популяция, вмешательство, сравнение, исход). Литературу систематически искали в MEDLINE (через PubMed) и Кокрейновской библиотеке, дополняя поиск ручным отбором. Включение исследований, извлечение данных и оценку уровня доказательств проводили с помощью стандартизованных инструментов оценки исследований, рекомендации принимали консенсусом экспертной группы. Итог работы: девять рекомендаций по скринингу, диагностике, лечению и наблюдению.
Что есть в полном тексте
- Скрининг обструктивного апноэ сна у беременных: опросники, разработанные для беременных, и стандартные инструменты.
- Диагностика: домашнее исследование сна и полисомнография в лаборатории.
- Показания к лечению в зависимости от индекса апноэ-гипопноэ, симптомов и сопутствующих заболеваний.
- Терапия положительным давлением в дыхательных путях.
- Запланированный дневной сон при сохраняющихся симптомах.
- Повторная оценка в послеродовом периоде.
Пороги индекса апноэ-гипопноэ, показания и параметры лечения на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по обструктивному апноэ сна у взрослых, в том числе у беременных, в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 31 октября 2026 года). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Обструктивное апноэ сна при беременности (CHEST 2026).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1016/j.chest.2026.06.058
Полный текст на английском языке в журнале CHEST, по подписке.