Guideline No. 470: Nicotine and Pregnancy
- РазработчикОбщество акушеров-гинекологов Канады (Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada, SOGC); шесть авторов
- Опубликовано3 августа 2026 года, журнал Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada
- Тип документаКлиническая рекомендация общества (руководство SOGC № 470), методология GRADE
- Для когоМедицинские работники, которые ведут беременных и планирующих беременность: акушеры-гинекологи, семейные врачи, акушерки, медицинские сестры; также специалисты общественного здравоохранения и по отказу от курения, организаторы охраны здоровья матери и ребенка
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаЛицензия издателя Elsevier, по подписке
- Источник сведенийаннотация статьи
О чем документ
Руководство Общества акушеров-гинекологов Канады (SOGC) посвящено выявлению и прекращению употребления никотина во время беременности и после родов. Оно касается беременных и планирующих беременность, которые курят сигареты, пользуются электронными сигаретами или бездымным табаком. Авторы называют употребление никотина при беременности одной из главных предотвратимых причин неблагоприятных исходов для матери и новорожденного.
В документе разобраны подходы к скринингу, поведенческое консультирование, лекарственная помощь в отказе от никотина, снижение вреда, меры на уровне системы здравоохранения и профилактика возврата к курению после родов. Отдельные разделы посвящены электронным сигаретам и обучению медицинских работников. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Целевая группа: беременные и планирующие беременность, которые употребляют никотинсодержащие продукты (курительный табак, электронные сигареты, бездымный табак). Руководство охватывает беременность и послеродовой период, в итоговых положениях затронуто и пассивное воздействие табачного дыма и аэрозоля электронных сигарет.
Рассматриваемые исходы: здоровье матери и новорожденного, снижение воздействия никотина, частота отказа от никотинсодержащих продуктов и профилактика рецидива после родов. Среди возможного вреда авторы называют дополнительные затраты времени и ресурсов на программы отказа от курения.
Страница составлена по аннотации; полный текст доступен в журнале по подписке.
Как разработано
Доказательства отобраны по результатам обзоров литературы по ключевым клиническим вопросам: воздействие никотина, скрининг, вмешательства для отказа от никотина, электронные сигареты, профилактика рецидива после родов. Качество доказательств и сила рекомендаций оценены по системе GRADE; определения и трактовка сильных и условных рекомендаций приведены в онлайн-приложении A. В документе 8 итоговых положений и 10 рекомендаций. Состав рабочей группы, порядок согласования и срок пересмотра в аннотации не описаны.
Что есть в полном тексте
- Введение: цель и охват.
- Общие сведения: влияние никотина на плаценту, плод и здоровье ребенка.
- Скрининг и выявление употребления никотина во время беременности.
- Вмешательства для отказа от никотина: поведенческое консультирование, поддержка равных, цифровые программы, лекарственная терапия (разделы о никотинзаместительной терапии, бупропионе и варениклине).
- Электронные сигареты и снижение вреда во время беременности.
- Послеродовой период и профилактика рецидива.
- Интеграция в систему здравоохранения и политику, обучение медицинских работников.
- Пробелы в знаниях и направления исследований.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по употреблению никотина во время беременности в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 30 октября 2026 года). Зависимости от табака у взрослых посвящена клиническая рекомендация «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака (никотина). Синдром зависимости от табака, синдром отмены табака у взрослых» (Российское общество психиатров, Российское респираторное общество). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Никотин и беременность (SOGC 2026).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1016/j.jogc.2026.103464
Полный текст на английском языке в журнале Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada, по подписке.