British Association of Sexual Health and HIV National Guideline on the Management of Non-gonococcal Urethritis (NGU), 2026
- РазработчикБританская ассоциация сексуального здоровья и ВИЧ (BASHH), группа по клинической эффективности; авторы: врачи-венерологи и консультант по сексуальному здоровью
- Опубликовано10 марта 2026 года, журнал International Journal of STD & AIDS
- Тип документаКлиническая рекомендация (национальное руководство Великобритании), оценка доказательств и формулировка рекомендаций по GRADE, рецензирование по инструменту AGREE
- ЗаменяетНациональное руководство Великобритании по негонококковому уретриту 2015 года и его обновление 2018 года
- Для когоМедицинские работники, которые ведут пациентов 16 лет и старше в специализированных службах по инфекциям, передаваемым половым путем; принципы применимы на всех уровнях помощи
- ПересмотрПлановый пересмотр в 2031 году, дополнения возможны раньше
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаЖурнальная версия по подписке; полный текст в свободном доступе на сайте BASHH
- Источник сведенийполный текст статьи (PDF на сайте BASHH)
О чем документ
Национальное руководство Британской ассоциации сексуального здоровья и ВИЧ (BASHH) 2026 года посвящено негонококковому уретриту: воспалению уретры у людей с пенисом, при котором гонококк не выявлен. Документ описывает причины болезни, ее диагностику и лечение острого, персистирующего и рецидивирующего уретрита. Он обновляет британское руководство 2015 года и дополнение к нему 2018 года.
В новой редакции расширен список вероятных возбудителей, в диагностику добавлена автоматическая проточная цитометрия первой порции мочи, а тест-полоски на лейкоцитарную эстеразу больше не рекомендуются. Расширено обследование на Mycoplasma genitalium, пересмотрены варианты лечения острого уретрита. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Руководство касается пациентов 16 лет и старше с симптомами со стороны полового члена; для младших пациентов действуют отдельные руководства. Рассмотрено также ведение половых партнеров. Основная аудитория: специалисты служб по инфекциям, передаваемым половым путем, в Великобритании, но принципы рекомендаций применимы на всех уровнях помощи.
Если установлен конкретный возбудитель, ведение пациента и уведомление партнеров идут по соответствующим руководствам BASHH. Хронический тазовый болевой синдром упомянут в разделе о персистирующем уретрите, его ведение описано в отдельном документе. Решения о применении рекомендаций принимаются с учетом профессионального суждения врача, обстоятельств пациента и доступных ресурсов.
Как разработано
Руководство подготовлено по рамочному документу группы по клинической эффективности BASHH. Авторы пересмотрели предыдущие британские руководства и провели поиск в Medline, Embase и Кокрейновской библиотеке за период с января 2014 по январь 2023 года; для анализа сформулированы шесть вопросов в формате PICO. Доказательства оценены, а рекомендации сформулированы по системе GRADE.
Первый проект рецензировала группа по клинической эффективности с помощью инструмента AGREE, второй проект два месяца обсуждался на сайте BASHH. Документ также прочитали представитель пациентов, целевые пользователи и общественная панель BASHH, итоговый вариант прошел пилотирование в клиниках сексуального здоровья. Пересмотр запланирован на 2031 год, дополнения возможны раньше.
Что есть в полном тексте
- Что нового в редакции 2026 года.
- Этиология: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, уреаплазмы, Trichomonas vaginalis, гемофильные палочки, Neisseria meningitidis, аденовирус, вирус простого герпеса, идиопатический уретрит.
- Клинические проявления и осложнения, включая эпидидимоорхит и реактивный артрит.
- Диагностика уретрита: микроскопия окрашенного мазка из уретры, проточная цитометрия мочи, обследование при подтвержденном и неподтвержденном уретрите и в условиях без доступа к микроскопии.
- Ведение острого уретрита: информирование пациента, лечение, наблюдение.
- Персистирующий и рецидивирующий уретрит: обследование, лечение, биопсихосоциальный подход после исключения инфекции.
- Уведомление и лечение половых партнеров.
- Показатели для аудита и направления будущих исследований.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
В Рубрикаторе Минздрава России есть клиническая рекомендация «Негонококковый (неспецифический) уретрит у мужчин» (Российское общество урологов, Национальный альянс дерматовенерологов и косметологов, Гильдия специалистов по инфекциям, передаваемым половым путем «ЮСТИ РУ»). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Негонококковый уретрит (BASHH 2026).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1177/09564624261430584
Полный текст на английском языке в журнале International Journal of STD & AIDS, по подписке; в свободном доступе на сайте BASHH.