2026 American Society of Nuclear Cardiology guideline for stress testing in single-photon emission computed tomography and positron emission tomography myocardial perfusion imaging
- РазработчикАмериканское общество ядерной кардиологии (ASNC)
- Опубликовано8 сентября 2026 года, журнал Journal of Nuclear Cardiology
- Тип документаКлиническое руководство по проведению диагностического исследования
- ЗаменяетРуководство ASNC 2016 года (разделы о нагрузочных пробах)
- Для когоСпециалисты, которые назначают, проводят и интерпретируют нагрузочные пробы с перфузионной визуализацией миокарда и руководят их проведением
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаЛицензия издателя Elsevier, по подписке
- Источник сведенийаннотация статьи и сообщение ASNC о выходе руководства
О чем документ
Руководство Американского общества ядерной кардиологии (ASNC) пересматривает документ 2016 года о нагрузочных пробах, которые выполняют вместе с перфузионной визуализацией миокарда методами однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) и позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ). Авторы задумали его как единый источник по всем этапам исследования, с возможностью адаптировать протокол к пациенту и к возможностям учреждения.
Документ описывает отбор и подготовку пациента, физическую и фармакологическую нагрузку, протоколы ОФЭКТ и ПЭТ для каждого вида нагрузки, безопасность, интерпретацию и заключение. По сообщению ASNC, расширены разделы о противопоказаниях и подготовке к пробе, добавлены требования к персоналу, обсуждаются холодовая и психоэмоциональная пробы. Конкретные пороги, параметры и протоколы на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте документа.
Что охватывает и что не охватывает
Руководство охватывает нагрузочные пробы с перфузионной визуализацией миокарда методами ОФЭКТ и ПЭТ у взрослых в амбулаторных и стационарных условиях: от отбора пациента и подготовки до формулировки заключения.
Документ обновляет разделы о нагрузочных пробах в руководстве ASNC 2016 года. Протоколы предлагается адаптировать с учетом особенностей пациента, особых групп пациентов и логистики конкретного учреждения.
Адресовано многопрофильной аудитории: специалистам, которые назначают, проводят и интерпретируют нагрузочные пробы и руководят их проведением.
Как разработано
Руководство подготовил многопрофильный авторский комитет ASNC под руководством Lane Duvall (председатель) и Hicham Skali (сопредседатель); перед утверждением документ прошел внешнее рецензирование. Положения основаны на обзоре опубликованной литературы и экспертном консенсусе; система градации рекомендаций в аннотации не описана.
Что есть в полном тексте
- Отбор пациентов и подготовка к исследованию: ограничение кофеина, отмена препаратов, грудное вскармливание.
- Пробы с физической нагрузкой, в том числе при ПЭТ.
- Фармакологические пробы: регаденозон, дипиридамол, аденозин, добутамин.
- Протоколы ОФЭКТ и ПЭТ, время введения радиофармпрепарата, оценка миокардиального кровотока.
- Безопасность: противопоказания, состояния, требующие осторожности, риск судорог, критерии досрочного прекращения пробы.
- Интерпретация результатов и формат заключения.
- Персонал, обучение, контроль за проведением проб, готовность к неотложным ситуациям, контроль качества.
- Новые подходы: холодовая и психоэмоциональная пробы.
Пороги, протоколы и параметры проб на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по нагрузочным пробам при перфузионной визуализации миокарда в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 29 октября 2026 года). Диагностика ишемической болезни сердца рассматривается в клинической рекомендации «Стабильная ишемическая болезнь сердца» (Российское кардиологическое общество, Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России и другие). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Нагрузочные пробы при перфузионной сцинтиграфии и ПЭТ миокарда (ASNC 2026).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1016/j.nuclcard.2026.102970
Полный текст на английском языке в журнале Journal of Nuclear Cardiology, по подписке.