Metastatic breast cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up
- РазработчикЕвропейское общество медицинской онкологии (European Society for Medical Oncology, ESMO), Комитет ESMO по руководствам
- Опубликовано29 мая 2026 года, журнал Annals of Oncology (том 37, выпуск 9)
- Тип документаКлиническая рекомендация ESMO (Clinical Practice Guideline), уровни доказательств и степени рекомендаций, оценки по шкалам ESMO-MCBS и ESCAT
- Для когоСпециалисты в области онкологии
- ПересмотрОбновляемая онлайн-версия на сайте ESMO (Living Guideline, версия 2.0, август 2026 года)
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаЛицензия издателя Elsevier, доступ по подписке
- Источник сведенийаннотация на странице руководства на сайте ESMO и сведения PubMed; полный текст в журнале по подписке, не прочитан
О чем документ
Клиническая рекомендация Европейского общества медицинской онкологии (ESMO) 2026 года посвящена ведению метастатического рака молочной железы. Документ охватывает диагностику, стадирование и оценку риска, лечение, мониторинг течения болезни и точку зрения пациента. К рекомендациям приложены алгоритмы лечения и ведения распространенной, метастатической и рецидивирующей болезни.
Среди ключевых тем статьи названы олигометастатическая болезнь и метастатический рак, выявленный при первичной диагностике (de novo). Отдельно оговорено, что выбор лечения обсуждается с пациентом в рамках совместного принятия решений, а для расстановки приоритетов в документе приведены уровни доказательств и оценки по шкалам ESMO. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Документ касается пациентов с метастатическим и рецидивирующим раком молочной железы, включая олигометастатическую болезнь и метастатический процесс, выявленный впервые.
Полный текст в журнале доступен по подписке, а на странице руководства на сайте ESMO исключенные темы не названы, поэтому сведения об исключениях на этой странице не приводятся.
На сайте ESMO ведется обновляемая онлайн-версия руководства (Living Guideline, версия 2.0 от августа 2026 года) и размещена паназиатская адаптация рекомендаций ESMO по метастатическому раку молочной железы, подготовленная на основе редакции 2021 года. Рекомендации адресованы специалистам в области онкологии.
Как разработано
Руководство подготовлено группой авторов во главе с Э. де Азамбужей от имени Комитета ESMO по руководствам по методологии ESMO. Рекомендациям присвоены уровни доказательств и степени рекомендаций. Для препаратов и показаний, одобренных Европейским агентством лекарственных средств (EMA) или Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), приводятся оценки по шкале величины клинической пользы ESMO (ESMO-MCBS) версии 2.0, для молекулярных мишеней оценки по шкале клинической применимости молекулярных мишеней ESMO (ESCAT). Число рекомендаций в доступных сведениях не указано.
Что есть в полном тексте
- Диагностика, стадирование и оценка риска.
- Лечение по биологическим подтипам: рак с положительными рецепторами эстрогенов, HER2-положительный и тройной негативный метастатический рак.
- Классы препаратов, рассматриваемые в документе: эндокринная терапия, ингибиторы циклинзависимых киназ 4 и 6, химиотерапия, конъюгаты антитела с лекарственным средством, ингибиторы PARP, ингибиторы тирозинкиназ, ингибиторы контрольных точек иммунитета.
- Олигометастатическая болезнь и локорегиональное лечение.
- Метастазы в головной мозг, лептоменингеальные метастазы, метастатическая компрессия спинного мозга.
- Мониторинг течения болезни, точка зрения пациента и совместное принятие решений.
- Алгоритмы лечения, оценки ESMO-MCBS и ESCAT.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
По этой теме в Рубрикаторе Минздрава России есть действующая клиническая рекомендация «Рак молочной железы» (Ассоциация онкологов России, Российское общество клинической онкологии, Российское общество онкомаммологов). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Метастатический рак молочной железы (ESMO 2026).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1016/j.annonc.2026.05.707
Полный текст на английском языке в журнале Annals of Oncology, по подписке.