Международные рекомендации
Акушерство и гинекология

Медицинские критерии приемлемости методов контрацепции: руководство Колледжа сексуального и репродуктивного здоровья Великобритании (UKMEC) 2025

UK Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use (UKMEC 2025)

  • РазработчикКолледж сексуального и репродуктивного здоровья (College of Sexual and Reproductive Healthcare, CoSRH; до августа 2025 года Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare, FSRH), Отдел клинической эффективности
  • Опубликовано8 декабря 2025 года, сайт CoSRH; цифровая версия в журнале BMJ Sexual & Reproductive Health (2026)
  • Тип документаКлиническая рекомендация: медицинские критерии приемлемости методов контрацепции; систематический обзор, оценка доказательств по GRADE, проверка качества по AGREE II
  • ЗаменяетUKMEC 2016 (третья редакция, обновлена в 2019 году)
  • Для когоСпециалисты, которые подбирают и назначают методы контрацепции
  • Язык оригиналаАнглийский
  • Лицензия оригиналасвободный доступ на сайте общества; воспроизведение разрешено только в некоммерческих целях
  • Источник сведенийполный текст документа (PDF на сайте CoSRH)

О чем документ

Это четвертая редакция британских медицинских критериев приемлемости методов контрацепции (UKMEC), которая заменяет редакцию 2016 года. Для каждой характеристики и каждого заболевания указана категория от 1 (нет ограничений) до 4 (неприемлемый риск). Категории даны для внутриматочных средств, гестагенных, комбинированных гормональных методов и экстренной контрацепции. Документ определяет безопасность метода, но не выбирает лучший и не оценивает эффективность.

В редакции 2025 года пересмотрена 21 тема. Добавлены рассеянный склероз, хроническая болезнь почек, серповидноклеточный признак и сочетание факторов риска венозных тромбоэмболий; пересмотрены разделы об артериальной гипертензии, тромбоэмболиях, раке молочной железы, инфекциях и ВИЧ-инфекции. Конкретные категории, дозы и условия применения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте документа.

Что охватывает и что не охватывает

Документ охватывает внутриматочные средства, гестагенную контрацепцию (таблетки, импланты, инъекции), комбинированную гормональную контрацепцию и экстренную контрацепцию. Критерии касаются безопасности при определенных состояниях и характеристиках пациентки (возраст, послеродовой период, курение, ожирение, сердечно-сосудистые, неврологические, онкологические, эндокринные, печеночные и другие заболевания).

Эффективность методов, мальабсорбция и лекарственные взаимодействия в критерии не входят: по взаимодействиям документ отсылает к отдельному руководству CoSRH. Документ учитывает британскую практику и соотносится с критериями Всемирной организации здравоохранения (WHO MEC) и США (US MEC).

Как разработано

Рамки пересмотра определила руководящая группа, разработку вела группа разработчиков руководства с участием приглашенных экспертов по отдельным темам; конфликты интересов декларировались на каждом заседании. Доказательства отбирали систематическим поиском по вопросам в формате PICO, качество исследований оценивали инструментами, рекомендованными NICE (Национальным институтом здравоохранения и совершенствования медицинской помощи Великобритании), достоверность доказательств по системе GRADE. Категории меняли только при достаточно сильных доказательствах, по подходу, принятому в критериях ВОЗ.

Решения принимались по согласию группы, в том числе голосованием по электронной почте. Проект прошел публичное обсуждение среди членов CoSRH и профессиональных организаций, после которого часть категорий была изменена. Перед публикацией документ прошел проверку качества по инструменту AGREE II в Комитете по обеспечению качества CoSRH.

Что есть в полном тексте

  • Раздел A. Как пользоваться UKMEC, определения категорий, сводка изменений по сравнению с UKMEC 2016.
  • Раздел B. Внутриматочные средства (медьсодержащие и левоноргестрел-высвобождающие).
  • Гестагенная контрацепция: имплант, инъекционная форма медроксипрогестерона, гестагенные таблетки.
  • Комбинированная гормональная контрацепция.
  • Экстренная контрацепция.
  • Сводные таблицы категорий по всем методам.
  • Раздел C. Порядок разработки UKMEC, состав разработчиков, сокращения.

Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по контрацепции в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 6 ноября 2026 года). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Медицинские критерии приемлемости методов контрацепции Великобритании (CoSRH, UKMEC 2025).

Первоисточник

Открыть

Полный текст на английском языке на сайте CoSRH, свободный доступ.