Joint British Transplantation Society and British Cardiovascular Society guideline on invasive coronary angiography and elective coronary artery revascularisation in adult potential kidney transplant recipients
- РазработчикБританское общество трансплантологии (British Transplantation Society, BTS) и Британское кардиоваскулярное общество (British Cardiovascular Society, BCS), совместный комитет из нефрологов, кардиологов, анестезиологов, хирурга-трансплантолога и представителя пациентов
- Опубликовано19 августа 2026 года, журнал Transplantation Reviews
- Тип документаКлиническая рекомендация: сводка глав совместного руководства BTS и BCS о коронарографии и реваскуляризации, градация по системе GRADE
- Для когоПрямо не названа; документ написан для согласования практики трансплантационных центров Великобритании
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаCreative Commons BY 4.0
- Источник сведенийполный текст статьи (опубликованная версия в репозитории White Rose) и оглавление полного руководства на сайте BTS
О чем документ
Документ Британского общества трансплантологии (BTS) и Британского кардиоваскулярного общества (BCS) собирает положения из глав их совместного руководства по оценке сердечно-сосудистой системы у взрослых кандидатов на трансплантацию почки, посвященных инвазивной коронарографии и плановой реваскуляризации. Руководство призвано выровнять практику трансплантационных центров Великобритании.
Пациенты с симптомами ишемической болезни сердца и без них разобраны раздельно. Положения касаются того, когда коронарография оправдана и в каком порядке относительно неинвазивных тестов ее выполнять, что обсуждать при получении согласия, как выбирать сосудистый доступ с учетом будущей артериовенозной фистулы и как принимать решение о реваскуляризации в мультидисциплинарной команде. Конкретные показания, параметры и алгоритмы на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте документа.
Что охватывает и что не охватывает
Документ относится к взрослым, которых обследуют перед включением в лист ожидания трансплантации почки, в том числе к пациентам, которым трансплантация может быть выполнена до начала диализа.
Статья охватывает только главы о коронарографии и плановой реваскуляризации. Неинвазивное обследование и стратификация риска, медикаментозное лечение ишемической болезни сердца, неишемические болезни сердца и наблюдение после включения в лист ожидания описаны в других главах полного руководства BTS и BCS, опубликованного на сайте BTS.
Целевая аудитория прямо не названа. Авторы опираются на устройство помощи в Великобритании, в том числе на совместные кардиологические и трансплантационные мультидисциплинарные разборы.
Как разработано
Полное руководство написано по политике разработки руководств BTS с учетом рекомендаций NICE. Участники искали литературу в PubMed, формулировки и градация рекомендаций обсуждались на онлайн-встречах группы разработчиков, представитель пациентов участвовал в работе на всех этапах. Проект выносился на публичное обсуждение через сайт BTS и по электронной почте. Сила рекомендаций и качество доказательств оценены по системе GRADE (сила обозначается цифрой, качество доказательств буквой). В статье семь положений с такой градацией. Срок пересмотра в статье не указан.
Что есть в полном тексте
- Обоснование: роль ишемической болезни сердца в риске осложнений после трансплантации почки, методы разработки.
- Пациенты с симптомами ишемической болезни сердца.
- Пациенты без симптомов: обсуждение отклонений в кардиологических тестах на совместном разборе.
- Инвазивная коронарография: сроки, информированное согласие, сосудистый доступ, контрастное вещество, кто выполняет процедуру.
- Плановая реваскуляризация: чрескожное коронарное вмешательство и коронарное шунтирование, принятие решения, выбор метода, двойная антитромбоцитарная терапия перед трансплантацией.
- Таблица исследований реваскуляризации у пациентов с хронической болезнью почек, которые рассматриваются как кандидаты на трансплантацию.
- Заключение.
Показания к коронарографии, параметры процедуры и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст документа по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по коронарографии и реваскуляризации у кандидатов на трансплантацию почки в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 30 октября 2026 года). Близкие темы есть в клинических рекомендациях «Трансплантация почки, наличие трансплантированной почки, отмирание и отторжение трансплантата почки» (разработчик в Рубрикаторе указан неполно) и «Стабильная ишемическая болезнь сердца» (Российское кардиологическое общество, Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России и другие). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Коронарография и реваскуляризация у кандидатов на трансплантацию почки (BTS / BCS 2026).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1016/j.trre.2026.101049
Полный текст на английском языке в журнале Transplantation Reviews, открытый доступ, лицензия CC BY 4.0.