Conditioning regimen for hematopoietic cell transplant in transfusion dependent thalassemia: Recommendations from the EBMT practice harmonisation and guidelines committee
- РазработчикКомитет по гармонизации практики и руководствам Европейского общества трансплантации крови и костного мозга (EBMT)
- Опубликовано22 июля 2026 года, журнал Bone Marrow Transplantation
- Тип документаРекомендация по узкой теме, экспертный консенсус, методология GRADE
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаПо подписке
- Источник сведенийаннотация и доступная часть полного текста на сайте журнала
О чем документ
Рекомендации Европейского общества трансплантации крови и костного мозга (EBMT) 2026 года посвящены подготовке к аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) и режимам кондиционирования у детей и взрослых с трансфузионно-зависимой талассемией. Поводом авторы называют большие различия между центрами в подготовке пациентов и протоколах трансплантации.
В документе рассмотрены подготовка пациента к трансплантации, включая контроль перегрузки железом и неэффективного эритропоэза, аллоиммунизация, вопросы спленэктомии, выбор режима кондиционирования в зависимости от возраста и типа донора, трансплантация от альтернативных доноров и генная терапия. Авторы учитывают и условия стран с ограниченными ресурсами. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте документа.
Что охватывает и что не охватывает
Документ касается детей и взрослых с трансфузионно-зависимой талассемией, которым планируется аллогенная ТГСК, и рассчитан на применение в разных условиях, в том числе в странах с ограниченными ресурсами, где живет большинство пациентов.
Полный текст доступен по подписке; страница составлена по аннотации и открытой части текста на сайте журнала. Целевая аудитория в них прямо не названа, предыдущая редакция документа не упоминается.
Как разработано
Рекомендации подготовлены по опубликованной методологии комитета EBMT. Заранее проведен структурированный обзор литературы (отбор исследований показан по схеме PRISMA), затем доказательства представлены, критически оценены и обсуждены на консенсусных сессиях международного экспертного семинара в Берлине 29–30 сентября 2025 года. Рекомендации сформулированы по системе GRADE и одобрены членами экспертной группы и внешними рецензентами. План пересмотра в доступной части текста не указан.
Что есть в полном тексте
- Введение, современное состояние вопроса и методология.
- Подготовка к трансплантации: перегрузка железом и хелаторная терапия, неэффективный эритропоэз.
- Аллоиммунизация к эритроцитам и донор-специфические антитела к антигенам HLA (главного комплекса гистосовместимости).
- Спленомегалия и спленэктомия, носительство талассемии у донора.
- Режимы кондиционирования у детей и у взрослых при трансплантации от совместимого родственного и неродственного донора.
- Трансплантация от альтернативных доноров и генная терапия.
Режимы кондиционирования и дозы препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст документа по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по кондиционированию перед трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток при талассемии в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 31 октября 2026 года). Ведению пациентов с талассемией посвящена клиническая рекомендация «Талассемия» (Российское общество детских онкологов и гематологов, Национальное гематологическое общество). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Кондиционирование перед ТГСК при трансфузионно-зависимой талассемии (EBMT 2026).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1038/s41409-026-02977-z
Полный текст на английском языке в журнале Bone Marrow Transplantation, по подписке.