WBC Growth Factors: ASCO Guideline Update
- РазработчикАмериканское общество клинической онкологии (American Society of Clinical Oncology, ASCO)
- Опубликовано25 февраля 2026 года, журнал Journal of Clinical Oncology
- Тип документаОбновление клинической рекомендации на основе систематического обзора, по методическому руководству ASCO; качество доказательств и сила рекомендаций указаны для каждой рекомендации
- ЗаменяетРедакцию руководства ASCO 2015 года
- Для когоОнкологи, гематологи, онкологические медицинские сестры, клинические фармацевты, специалисты по инфекционным болезням, а также взрослые пациенты со злокачественными новообразованиями
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаПо подписке (статья в журнале)
- Источник сведенийаннотация и полный текст статьи
О чем документ
Американское общество клинической онкологии (ASCO) обновило руководство по применению гемопоэтических колониестимулирующих факторов у взрослых онкологических пациентов. Документ касается профилактики и лечения нейтропенических осложнений противоопухолевой химиотерапии, а также мобилизации гемопоэтических стволовых клеток.
Поводом для обновления стали новые данные: с момента прошлой редакции одобрены новые колониестимулирующие факторы и дополнительные биоаналоги, а также еще один ингибитор CXCR4 для мобилизации стволовых клеток. Руководство описывает, когда профилактика оправдана с учетом риска фебрильной нейтропении и особенностей пациента, и содержит сведения о выборе и дозировании препаратов. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Руководство относится к взрослым пациентам с солидными опухолями и злокачественными заболеваниями крови, получающим системную противоопухолевую терапию, включая мобилизацию гемопоэтических стволовых клеток. Систематический обзор охватывал рандомизированные исследования, метаанализы и систематические обзоры о применении колониестимулирующих факторов.
Документ построен вокруг семи общих клинических вопросов: первичная и вторичная профилактика фебрильной нейтропении, лечение фебрильной нейтропении, роль колониестимулирующих факторов при трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, одновременная химиолучевая терапия, различия препаратов по эффективности и безопасности, порядок начала и длительность применения.
Как разработано
ASCO созвало многопрофильную панель экспертов, в которую вошли представитель пациентов и методолог ASCO; панель рассмотрела доказательства и сформулировала рекомендации. Систематический поиск выполнен в PubMed и Кокрейновской библиотеке по публикациям с 1 сентября 2014 по 22 августа 2025 года; в обновленный обзор вошли 33 рандомизированных исследования и 16 систематических обзоров.
Качество доказательств оценивали с помощью инструмента Кокрейн для оценки риска систематической ошибки и элементов системы GRADE. Проект рекомендаций был открыт для общественного обсуждения в мае 2025 года, затем его рецензировали четыре внешних эксперта и утвердил комитет ASCO по доказательной медицине. Руководство подготовлено по методическому руководству ASCO (ASCO Guidelines Methodology Manual) и в соответствии с политикой ASCO о конфликте интересов.
Что есть в полном тексте
- Первичная профилактика фебрильной нейтропении: от чего зависит решение.
- Вторичная профилактика фебрильной нейтропении.
- Колониестимулирующие факторы при лечении фебрильной нейтропении.
- Трансплантация и мобилизация гемопоэтических стволовых клеток; ингибиторы CXCR4 (плериксафор, мотиксафортид).
- Применение при одновременной химиолучевой терапии.
- Различия колониестимулирующих факторов по эффективности и безопасности, новые препараты и биоаналоги.
- Начало, длительность, дозирование и способ введения.
- Доступность препаратов для пациентов и общение врача с пациентом.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по применению колониестимулирующих факторов у онкологических пациентов в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 6 ноября 2026 года). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Колониестимулирующие факторы в онкологии (ASCO 2026).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1200/JCO-25-02938
Полный текст на английском языке в журнале Journal of Clinical Oncology, по подписке.