SAGES-EAES clinical practice guidelines for the use of FLIP/impedance planimetry in the surgical work-up and management of GERD, achalasia, and gastroparesis
- РазработчикОбщество американских гастроинтестинальных и эндоскопических хирургов (SAGES) и Европейская ассоциация эндоскопической хирургии (EAES)
- Опубликовано24 августа 2026 года, журнал Surgical Endoscopy
- Тип документаРекомендация по узкой теме на основе систематического обзора, методология GRADE
- Для когоЦелевая аудитория в аннотации не названа; рекомендации готовила международная многопрофильная панель хирургов и гастроэнтерологов
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаПо подписке (лицензия издателя Springer Nature)
- Источник сведенийаннотация статьи
О чем документ
Совместное руководство Общества американских гастроинтестинальных и эндоскопических хирургов (SAGES) и Европейской ассоциации эндоскопической хирургии (EAES) посвящено функциональному зонду для визуализации просвета (FLIP). Этот метод импедансной планиметрии измеряет геометрию и растяжимость просвета для оценки функции пищевода и желудка во время эндоскопии и операций. Поводом стало отсутствие стандартных протоколов.
Документ касается взрослых и детей, которым планируется хирургическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, ахалазии кардии или гастропареза. Разобраны исследование перед антирефлюксной операцией и при ней, применение FLIP во время пероральной эндоскопической миотомии и эзофагомиотомии, обследование перед вмешательствами на привратнике. Конкретные пороги, параметры и алгоритмы на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте документа.
Что охватывает и что не охватывает
Руководство охватывает применение FLIP при обследовании и хирургическом лечении взрослых и детей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, ахалазией кардии и гастропарезом. По вопросу о предоперационном исследовании перед вмешательствами на привратнике при гастропарезе панель не смогла дать рекомендацию на основе доказательств.
По аннотации нельзя установить, какие темы авторы исключили; полный текст статьи доступен по подписке.
Как разработано
Проведен систематический обзор литературы с 1 января 2005 года по 24 июня 2025 года по четырем ключевым вопросам. Результаты представлены международной многопрофильной панели хирургов и гастроэнтерологов из SAGES и EAES, которая сформулировала рекомендации по методологии GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation). Авторы указывают, что для стандартизации протоколов и клинически значимых порогов нужны проспективные исследования. Срок пересмотра в аннотации не указан.
Что есть в полном тексте
- FLIP перед антирефлюксной операцией для исключения ахалазии, роль манометрии высокого разрешения.
- Применение FLIP при антирефлюксных операциях у взрослых.
- Интраоперационное применение FLIP при пероральной эндоскопической миотомии у взрослых.
- Интраоперационное применение FLIP при эзофагомиотомии у детей.
- Предоперационное исследование перед вмешательствами на привратнике при гастропарезе.
- Ограничения доказательной базы и направления будущих исследований.
Пороговые значения растяжимости, параметры исследования и показания к его проведению на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
Отдельных действующих клинических рекомендаций Минздрава России по ахалазии кардии, гастропарезу и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у взрослых в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 30 октября 2026 года). Смежные темы описаны в клинических рекомендациях «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей» (Союз педиатров России и другие) и «Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы» (Российское общество хирургов). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Импедансная планиметрия (FLIP) при ГЭРБ, ахалазии и гастропарезе (SAGES / EAES 2026).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1007/s00464-026-13231-4
Полный текст на английском языке в журнале Surgical Endoscopy, по подписке.