Generalized Pustular Psoriasis. Diagnostic and Therapeutic Recommendations of the Polish Dermatological Society
- РазработчикПольское дерматологическое общество (Polskie Towarzystwo Dermatologiczne, PTD)
- Опубликовано30 июля 2026 года, журнал Dermatology Review / Przegląd Dermatologiczny
- Тип документаДиагностические и терапевтические рекомендации экспертов общества, система градации рекомендаций не описана
- Для когоДерматологи в Польше
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаCreative Commons BY-NC-SA 4.0, открытый доступ
О чем документ
Рекомендации Польского дерматологического общества (PTD) посвящены диагностике и лечению генерализованного пустулезного псориаза: редкого тяжелого воспалительного заболевания кожи, при котором на фоне распространенной эритемы появляются стерильные пустулы, часто с системными проявлениями. Авторы подчеркивают, что механизм развития болезни, связанный прежде всего с сигнальным путем интерлейкина-36, отличает ее от бляшечного псориаза.
Разобраны диагностические критерии, эпидемиология, гистологическая картина, оценка тяжести по валидированным шкалам, дифференциальная диагностика и сопутствующие заболевания. Лечебная часть описывает цели терапии обострения и длительного ведения, системные и биологические препараты, критерии ответа и ремиссии, лечение у детей. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Документ охватывает генерализованный пустулезный псориаз как в сочетании с бляшечным псориазом, так и в изолированной форме. Предложен алгоритм ведения обострений, лечению у детей посвящен отдельный раздел.
Отдельный раздел посвящен выводам для практики в Польше: данным польской когорты пациентов, высокой доле сопутствующих, прежде всего кардиометаболических, заболеваний и потребности в национальном регистре.
Рекомендации адресованы дерматологам в Польше. Авторы отмечают, что согласованных европейских и национальных руководств по этой болезни до сих пор не было, и опираются на международные согласительные документы, в том числе определение Международного совета по псориазу (IPC) 2024 года.
Как разработано
Рекомендации подготовлены авторским коллективом из восьми дерматологов от имени Польского дерматологического общества на основе доступных научных данных, международных согласительных документов и клинического опыта. Формальная система оценки качества доказательств и силы рекомендаций в тексте не описана. Алгоритм ведения обострений модифицирован по международному консенсусу 2024 года. План пересмотра не указан.
Что есть в полном тексте
- Эпидемиология, в том числе данные по Польше.
- Определение, диагностические критерии и определение обострения.
- Механизм развития и гистологическая картина, роль генов IL36RN, CARD14 и AP1S3.
- Оценка тяжести: общая врачебная оценка генерализованного пустулезного псориаза (GPPGA), индекс площади и тяжести (GPPASI), шкала симптомов псориаза (PSS).
- Клиническая картина, сопутствующие заболевания и алгоритм диагностики.
- Лечение: цели терапии, ацитретин, метотрексат, циклоспорин, ингибиторы фактора некроза опухоли, интерлейкина-17 и интерлейкина-23, спесолимаб, алгоритм ведения обострений.
- Критерии ответа на лечение и ремиссии, лечение у детей.
- Выводы для клинической практики в Польше.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
В Рубрикаторе Минздрава России действует клиническая рекомендация «Псориаз» (разработчик: Российское общество дерматовенерологов и косметологов), в ее охват по кодам МКБ-10 входит и генерализованный пустулезный псориаз (L40.1), страница на нашем сайте: Псориаз. Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Генерализованный пустулезный псориаз (PTD 2026).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.5114/dr.2026.164388
Полный текст на английском языке в журнале Dermatology Review / Przegląd Dermatologiczny, открытый доступ.