European Resuscitation Council Guidelines 2025 Ethics in Resuscitation
- РазработчикЕвропейский совет по реанимации (European Resuscitation Council, ERC), рабочая группа по этике реанимации
- Опубликовано22 октября 2025 года, журнал Resuscitation (том 215)
- Тип документаКлиническая рекомендация (глава Руководства ERC 2025 года по реанимации), основана на консенсусе ILCOR (CoSTR), целевых обзорах литературы и согласии экспертов
- ЗаменяетРуководство ERC 2021 года по этике реанимации
- Для когоМедицинские работники, участвующие в реанимации и планировании помощи в конце жизни взрослых и детей, организаторы здравоохранения, преподаватели и исследователи
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаАвторское право ERC, издатель Elsevier; свободный доступ на сайте журнала
О чем документ
Глава Руководства Европейского совета по реанимации (ERC) 2025 года разбирает этические вопросы реанимации и помощи в конце жизни у взрослых и детей. Цель документа: решения о реанимации должны соответствовать ценностям и предпочтениям пациента. Отдельно обсуждается баланс между стремлением помочь и правом пациента на самостоятельное решение.
По сравнению с редакцией 2021 года добавлены этика обучения и организации систем помощи, этические вопросы в условиях ограниченных ресурсов, применение искусственного интеллекта в исследованиях. Обновлены разделы о предварительном планировании помощи, участии очевидцев, присутствии родственников, прекращении реанимации, донорстве органов и попытке суицида. Конкретные критерии и алгоритмы на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Документ касается внебольничной и внутрибольничной остановки сердца у взрослых и у детей. Решения об отказе от сердечно-легочной реанимации отдельной темой не рассматривались: они разобраны как часть предварительного планирования помощи. Совместное принятие решений также не выделено в отдельную тему, авторы ссылаются на другие международные руководства, в том числе на руководство ERC 2021 года.
Под семьей в документе понимаются все значимые для пациента люди, включая близких друзей.
Как разработано
Глава основана на консенсусе по науке и лечебным рекомендациям Международного согласительного комитета по реанимации (ILCOR), целевых обзорах литературы по девяти темам и согласии экспертов там, где доказательств не было. В рабочую группу вошли представитель пациентов и специалист по биоэтике.
Текст согласован рабочей группой и руководящим комитетом, выносился на общественное обсуждение (по его итогам внесены изменения) и утвержден Правлением и Генеральной ассамблеей ERC в июне 2025 года. Общая методология изложена в обзорной главе Руководства ERC 2025 года.
Что есть в полном тексте
- Краткие рекомендации для практики по всем темам и таблица основных изменений по сравнению с 2021 годом.
- Определения и положения о предварительных распоряжениях, планировании помощи и совместном принятии решений.
- Предварительное планирование помощи и решения об отказе от реанимации.
- Участие очевидцев и первых откликнувшихся, присутствие родственников во время реанимации.
- Прекращение реанимации и неконтролируемое донорство органов после остановки кровообращения.
- Остановка сердца после попытки суицида.
- Этика обучения и организации систем помощи, условия ограниченных ресурсов.
- Этика исследований в реанимации: модели согласия, участие пациентов, искусственный интеллект.
Критерии принятия решений на этой странице намеренно не приводятся: для практических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по этическим аспектам реанимации в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 6 ноября 2026 года). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Этические аспекты реанимации (ERC 2025).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1016/j.resuscitation.2025.110734
Полный текст на английском языке в журнале Resuscitation, свободный доступ.