Guideline on doxycycline post-exposure prophylaxis for sexually transmitted infections among men who have sex with men and transgender women
- РазработчикВсемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Департамент ВИЧ, туберкулеза, гепатитов и инфекций, передаваемых половым путем
- Опубликовано14 июля 2026 года, сайт ВОЗ
- Тип документаКлиническая рекомендация по узкой теме, подготовлена Группой по разработке руководства ВОЗ на основе систематического обзора
- Для когоЦелевая аудитория отдельно не названа; раздел о внедрении обращен к организаторам служб сексуального здоровья и профилактических программ
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаCreative Commons BY-NC-SA 3.0 IGO, открытый доступ
О чем документ
Руководство Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 2026 года содержит первую рекомендацию организации о постконтактной профилактике бактериальных инфекций, передаваемых половым путем: антибиотик принимают после полового контакта без презерватива. Документ касается мужчин, имеющих секс с мужчинами, и трансгендерных женщин, у которых заболеваемость этими инфекциями особенно высока.
ВОЗ предлагает такую профилактику как часть комплексной помощи в области сексуального здоровья и при внедрении настоятельно советует наблюдать за антимикробной резистентностью. Отдельные разделы посвящены выбору тех, кому ее предлагать в первую очередь, работе служб и пробелам в научных данных. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Документ содержит одну рекомендацию о постконтактной профилактике бактериальных инфекций, передаваемых половым путем, у мужчин, имеющих секс с мужчинами, и трансгендерных женщин. По данным авторов, это первая рекомендация ВОЗ по этой теме.
Руководство не охватывает другие группы населения и регулярный прием антибиотика до контакта (доконтактную профилактику): ВОЗ ее сейчас не рекомендует и пишет, что указания по другим группам и по доконтактной профилактике могут появиться, когда накопятся данные.
Целевая аудитория в документе отдельно не названа. Раздел о внедрении обращен к организаторам здравоохранения и службам сексуального здоровья: в нем обсуждается работа первичного звена, специализированных клиник, общественных служб, аптек и онлайн-платформ в рамках местного законодательства.
Как разработано
Рекомендацию сформулировала Группа по разработке руководства ВОЗ из экспертов разных регионов, документ прошел внешнее рецензирование. Основой стали количественный систематический обзор рандомизированных исследований эффективности и безопасности и качественный синтез исследований о ценностях и предпочтениях; кроме того, ВОЗ провела онлайн-консультации с сообществами во всех регионах.
Для рекомендации указаны ее сила и степень достоверности доказательств. Решение обосновано по критериям баланса пользы и вреда, ценностей и предпочтений, необходимых ресурсов, равенства в доступе и прав человека, приемлемости и выполнимости. Подробное описание процесса разработки, таблица перехода от доказательств к решению и сведения о конфликтах интересов вынесены в веб-приложение. Срок пересмотра в документе не указан.
Что есть в полном тексте
- Рекомендация и примечания к ней.
- Обзор доказательств: эффективность, безопасность, антимикробная резистентность, ценности и предпочтения.
- Обоснование решения: баланс пользы и вреда, ресурсы, равенство в доступе, приемлемость и выполнимость.
- Внедрение: время приема доксициклина, выбор приоритетных групп по риску, встраивание в службы сексуального здоровья, модели оказания помощи.
- Мониторинг и оценка программ, включая наблюдение за антимикробной резистентностью.
- Пробелы в исследованиях: резистентность, влияние на бремя инфекций, лекарственные взаимодействия, модели оказания помощи.
- Веб-приложение с обзором доказательств.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по постконтактной профилактике бактериальных инфекций, передаваемых половым путем, в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 1 ноября 2026 года). Диагностике и лечению самих инфекций посвящены клинические рекомендации «Сифилис», «Хламидийная инфекция» и «Гонококковая инфекция». Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Доксициклин для постконтактной профилактики ИППП (WHO 2026).
Первоисточник
Полный текст на английском языке на сайте Всемирной организации здравоохранения, открытый доступ.