Международные рекомендации
Гастроэнтерология и гепатология

Дивертикулярное кровотечение и острый дивертикулит: руководство Японской гастроэнтерологической ассоциации 2026 года

Guidelines for Colonic Diverticular Disease-2026, Second Edition: Management of Diverticular Bleeding and Acute Diverticulitis

  • РазработчикЯпонская гастроэнтерологическая ассоциация (JGA)
  • Опубликовано16 октября 2026 года, журнал Digestion
  • Тип документаКлиническая рекомендация, второе издание; методология GRADE, модифицированный метод Delphi, внешнее рецензирование
  • ЗаменяетПервое издание руководства JGA по дивертикулярной болезни ободочной кишки
  • Язык оригиналаАнглийский
  • Лицензия оригиналаПо подписке
  • Источник сведенийаннотация статьи

О чем документ

Второе издание руководства Японской гастроэнтерологической ассоциации (JGA) посвящено дивертикулярному кровотечению и острому дивертикулиту. Авторы исходят из того, что в Японии дивертикулярная болезнь ободочной кишки встречается все чаще на фоне старения населения, а дивертикулярное кровотечение стало самой частой причиной острого кровотечения из нижних отделов кишечника. У азиатских пациентов преобладают правосторонние дивертикулы, что влияет на тактику.

При кровотечении разобраны стратификация риска, компьютерная томография перед колоноскопией, сроки колоноскопии, эндоскопический гемостаз и возобновление питания; при дивертикулите: колоноскопия после эпизода, амбулаторное лечение, отказ от антибиотиков у отдельных пациентов, выбор операции при осложненном течении. Конкретные пороги, сроки и условия применения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.

Что охватывает и что не охватывает

Руководство посвящено дивертикулярному кровотечению и острому дивертикулиту ободочной кишки и охватывает эпидемиологию, диагностику, лечение, приоритетные клинические вопросы и вопросы для будущих исследований. Авторы рассматривают его как доказательный консенсус для Японии и стран Азии, который дополняет западные руководства.

Страница составлена по аннотации статьи: критерии включения и исключения пациентов, состав рабочей группы и число рекомендаций в ней не описаны. Полный текст доступен по подписке.

Как разработано

Доказательства оценивались по системе GRADE, рекомендации сформулированы модифицированным методом Delphi и прошли внешнее рецензирование. Документ является вторым изданием руководства JGA и опубликован в журнале Digestion.

Что есть в полном тексте

  • Эпидемиология дивертикулярной болезни ободочной кишки в Японии и странах Азии.
  • Острое кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта: стратификация риска (шоковый индекс, шкалы Oakland и NOBLADS), компьютерная томография, сроки колоноскопии.
  • Эндоскопический гемостаз при дивертикулярном кровотечении и возобновление питания.
  • Острый дивертикулит: амбулаторное лечение, антибактериальная терапия, колоноскопия после эпизода.
  • Осложненный дивертикулит: первичный анастомоз и операция Гартмана.
  • Приоритетные клинические вопросы и вопросы для будущих исследований.

Пороги, сроки, схемы лечения и условия применения методов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

В Рубрикаторе Минздрава России есть клиническая рекомендация «Дивертикулярная болезнь» (Ассоциация колопроктологов России, Российская гастроэнтерологическая ассоциация). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Дивертикулярное кровотечение и острый дивертикулит (JGA 2026). Выпуск, в котором документ разобран: Новые рекомендации за неделю, взрослые, 17–22 октября 2026.

Первоисточник

ОткрытьDOI: 10.1159/dig/acmag017

Полный текст на английском языке в журнале Digestion, по подписке.