ACG Clinical Guideline: Colonic Diverticulitis
- РазработчикАмериканская коллегия гастроэнтерологов (ACG)
- Опубликовано2 июля 2026 года, журнал American Journal of Gastroenterology
- Тип документаКлиническая рекомендация (ACG Clinical Guideline)
- Для когоГастроэнтерологи, ведущие пациентов в амбулаторных условиях
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаЛицензия издателя, по подписке
- Источник сведенийаннотация статьи (полный текст по подписке)
О чем документ
Руководство Американской коллегии гастроэнтерологов (ACG) посвящено ведению дивертикулита ободочной кишки в амбулаторной гастроэнтерологической практике. Авторы исходят из того, что заболевание распространено и требует значительных ресурсов здравоохранения, а после консервативного лечения у пациентов сохраняется существенный риск рецидива, который растет с каждым эпизодом.
Документ описывает, что следует обсудить с пациентом на консультации: диагностику, типичное течение, факторы риска, роль антибиотиков и профилактику. Отдельно рассмотрены визуализация для подтверждения диагноза, колоноскопия после перенесенного эпизода, изменение образа жизни для снижения риска рецидива и направление на консультацию хирурга. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Руководство рассчитано на амбулаторную гастроэнтерологическую практику и охватывает острый неосложненный и осложненный дивертикулит ободочной кишки, а также ведение пациентов после перенесенного эпизода.
В аннотации выделены пациенты, к которым подход отличается: с признаками высокого риска, иммуносупрессией, старческой астенией, а также те, у кого нельзя обеспечить безопасное лечение вне стационара. Для пациентов с рецидивирующим неосложненным дивертикулитом, который заметно снижает качество жизни, обсуждается консультация хирурга о плановой резекции ободочной кишки.
Как разработано
Аннотация не описывает методологию разработки: авторы называют рекомендации практическими и основанными на доказательствах, а позицию по антибиотикам при остром неосложненном дивертикулите связывают с результатами рандомизированных исследований. Руководство написано группой из шести авторов. Система оценки доказательств, число рекомендаций и план пересмотра приведены в полном тексте, доступном по подписке.
Что есть в полном тексте
- Эпидемиология, типичное течение и факторы риска дивертикулита.
- Диагностика: роль компьютерной томографии.
- Антибактериальная терапия при остром неосложненном дивертикулите, признаки высокого риска.
- Колоноскопия после перенесенного дивертикулита.
- Профилактика рецидива: питание, физическая активность, масса тела, курение, алкоголь, нестероидные противовоспалительные препараты.
- Направление на консультацию хирурга при рецидивирующем течении.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
В Рубрикаторе Минздрава России есть клиническая рекомендация «Дивертикулярная болезнь» (Ассоциация колопроктологов России, Российская гастроэнтерологическая ассоциация). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Дивертикулит ободочной кишки (ACG 2026).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.14309/ajg.0000000000004047
Полный текст на английском языке в журнале American Journal of Gastroenterology, по подписке.