2025 Focused Update of the 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias
- РазработчикЕвропейское общество кардиологов (ESC) и Европейское общество по атеросклерозу (EAS)
- Опубликовано29 августа 2025 года, журнал European Heart Journal (параллельная публикация в журнале Atherosclerosis)
- Тип документаЧастичное обновление руководства (focused update), классы рекомендаций и уровни доказательности ESC
- ЗаменяетОтдельные положения руководства ESC/EAS по дислипидемиям 2019 года
- Для когоМедицинские работники
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаАвторские права ESC и EAS, открытой лицензии нет; свободный доступ на сайте журнала, использование в личных и образовательных целях
- Источник сведенийстраница статьи в журнале: введение, методы, оглавление
О чем документ
Документ Европейского общества кардиологов (ESC) и Европейского общества по атеросклерозу (EAS) частично обновляет их руководство по дислипидемиям 2019 года. Он учитывает исследования, опубликованные до 31 марта 2025 года, и включает только новые или измененные рекомендации: новые дополняют редакцию 2019 года, измененные заменяют соответствующие положения.
Изменения касаются оценки сердечно-сосудистого риска по шкалам SCORE2 и SCORE2-OP, новых средств снижения холестерина липопротеинов низкой плотности, комбинированной терапии при госпитализации по поводу острого коронарного синдрома, липопротеина(а) и гипертриглицеридемии. Отдельно рассмотрены ВИЧ-инфекция, онкологические пациенты с риском кардиотоксичности и пищевые добавки. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Обновление дополняет руководство ESC/EAS 2019 года: новые рекомендации добавляются к прежним, а измененные заменяют соответствующие положения 2019 года.
Для оценки риска у людей без явных сердечно-сосудистых заболеваний шкалы SCORE2 и SCORE2-OP заменяют прежний алгоритм SCORE.
Документ адресован медицинским работникам. Авторы подчеркивают, что он не отменяет индивидуального клинического решения и действующих национальных нормативных требований.
Как разработано
Рабочая группа ESC и EAS отбирала только те результаты исследований, которые вели к новым или измененным рекомендациям. Рекомендации ранжированы по классам и уровням доказательности по принятой в ESC системе, для утверждения каждой требовалось согласие не менее 75% голосующих членов группы. Документ прошел несколько раундов рецензирования, в том числе национальными кардиологическими обществами ESC, работа финансировалась только ESC и EAS. К тексту приложены таблицы доказательств.
Что есть в полном тексте
- Оценка общего сердечно-сосудистого риска и ее значение для ведения дислипидемий.
- Новые средства для снижения холестерина липопротеинов низкой плотности: бемпедоевая кислота, эвинакумаб при гомозиготной семейной гиперхолестеринемии.
- Комбинированная гиполипидемическая терапия во время госпитализации по поводу острого коронарного синдрома.
- Липопротеин(а).
- Гипертриглицеридемия.
- Первичная профилактика при ВИЧ-инфекции; пациенты с онкологическими заболеваниями при высоком и очень высоком риске кардиотоксичности химиотерапии.
- Пищевые добавки, таблицы доказательств.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
В Рубрикаторе Минздрава России есть клиническая рекомендация «Нарушения липидного обмена» (Российское кардиологическое общество, Российская ассоциация эндокринологов, Российское научное медицинское общество терапевтов, Национальное общество по изучению атеросклероза и другие профессиональные общества). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Дислипидемии (ESC / EAS 2025).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1093/eurheartj/ehaf190
Полный текст на английском языке в журнале European Heart Journal, свободный доступ на сайте журнала.