American Society of Hematology 2026 guidelines for diagnosis of iron deficiency
- РазработчикАмериканское общество гематологии (ASH)
- Опубликовано24 августа 2026 года, журнал Blood Advances
- Тип документаКлиническая рекомендация по диагностике, методология GRADE
- Для когоПациенты, клиницисты и другие медицинские работники во всех условиях оказания помощи
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаCreative Commons BY-NC-ND 4.0, открытый доступ
- Источник сведенийАннотация статьи
О чем документ
Руководство Американского общества гематологии (ASH) посвящено диагностике дефицита железа, самого распространенного дефицита микронутриентов, который без лечения приводит к анемии. Авторы указывают, что существующие диагностические критерии ограничены и не опираются на доказательства. Документ адресован пациентам, клиницистам и другим медицинским работникам в любых условиях помощи.
Группа разработчиков сосредоточилась на вопросах с наибольшим клиническим значением и на группах высокого риска. Ключевые положения касаются порогов сывороточного ферритина для отдельных групп населения, чтобы дефицит железа выявлялся независимо от наличия анемии, а также других диагностических порогов и диагностики при воспалительных состояниях. Конкретные пороги, параметры и алгоритмы на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте документа.
Что охватывает и что не охватывает
Документ касается диагностики дефицита железа, в том числе без анемии, и рассматривает разные группы населения с упором на группы высокого риска. Отдельно разобрана диагностика у людей с воспалительными состояниями.
Систематические обзоры охватывали распространенность дефицита железа в разных популяциях и исследования, на основе которых определяются диагностические пороги, с поиском литературы по июль 2025 года.
Руководство адресовано пациентам, клиницистам и другим медицинским работникам, которые принимают решения о диагностике дефицита железа.
Как разработано
Американское общество гематологии сформировало междисциплинарную группу с участием представителя пациентов; состав подбирался так, чтобы снизить влияние конфликта интересов. Процесс разработки, включая систематические обзоры, поддерживала система здравоохранения Канзасского университета. Доказательства оценены по системе GRADE, рекомендации сформулированы с помощью рамок Evidence to Decision, проект прошел публичное обсуждение. Группа согласовала пять рекомендаций и обозначила пробелы в данных и приоритеты исследований.
Что есть в полном тексте
- Методы: состав группы, управление конфликтом интересов, систематические обзоры, GRADE и рамки Evidence to Decision, публичное обсуждение.
- Обзоры распространенности дефицита железа в разных популяциях.
- Рекомендации по порогам сывороточного ферритина для отдельных групп населения.
- Замечания о других диагностических порогах.
- Диагностика дефицита железа при воспалительных состояниях.
- Пробелы в данных и приоритеты исследований.
Пороги и критерии диагностики на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по диагностике дефицита железа без анемии в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 28 октября 2026 года). По близкой теме действуют клинические рекомендации «Железодефицитная анемия», разработчики Национальное гематологическое общество и другие профессиональные организации (страница рекомендации на нашем сайте). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Диагностика дефицита железа (ASH 2026).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1182/bloodadvances.2025015950
Полный текст на английском языке в журнале Blood Advances, открытый доступ.