Международные рекомендации
Онкология

Исследование циркулирующей опухолевой ДНК при солидных опухолях и лимфомах: руководство Американского общества клинической онкологии 2026 года

Circulating Tumor DNA Testing in Solid Tumors and Lymphoma: ASCO Guideline

  • РазработчикАмериканское общество клинической онкологии (ASCO)
  • Опубликовано18 июня 2026 года, журнал JCO Oncology Practice
  • Тип документаКлиническая рекомендация, систематический обзор литературы по методическому руководству ASCO
  • Для когоКлиницисты, которые ведут пациентов с солидными опухолями и лимфомами
  • Язык оригиналаАнглийский
  • Лицензия оригиналаПо подписке
  • Источник сведенийаннотация статьи

О чем документ

Руководство Американского общества клинической онкологии (ASCO) 2026 года посвящено исследованию циркулирующей опухолевой ДНК (цоДНК) в крови у пациентов с солидными опухолями и лимфомами. Документ определяет, в каких клинических ситуациях такой анализ может помочь в принятии решений, а в каких его результаты требуют подтверждения исследованием ткани опухоли или не должны использоваться.

Положения касаются поиска генетических изменений опухоли по крови вместо исследования ткани или в дополнение к нему, подтверждения сомнительных результатов анализа исследованием ткани и применения цоДНК для других клинических задач. Отдельно рассмотрены количественные показатели цоДНК и общей внеклеточной ДНК. Конкретные показания, пороги и условия применения тестов на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.

Что охватывает и что не охватывает

Документ касается применения анализа цоДНК у пациентов с солидными опухолями или лимфомами. По аннотации, в нем рассмотрены поиск генетических изменений опухоли для выбора лечения, тактика при отрицательном, неопределенном или противоречащем клинической картине результате, а также другие клинические задачи, для которых может применяться анализ.

Авторы подчеркивают, что область быстро развивается и руководство будет меняться. Документ предназначен для добровольного использования клиницистами вместе с собственным профессиональным суждением и не является изложением стандарта помощи. Страница составлена по аннотации статьи, полный текст доступен по подписке.

Как разработано

Руководство подготовлено по порядку, описанному в методическом руководстве ASCO по разработке клинических рекомендаций, с соблюдением политики ASCO о конфликте интересов. Многопрофильная группа экспертов с участием представителя пациентов провела систематический обзор: поиск в PubMed охватил публикации с января 2017 по февраль 2025 года. Найдено 54 метаанализа и 22 отчета об исследованиях, в том числе о семи рандомизированных испытаниях. Система градации силы рекомендаций и число положений в аннотации не указаны.

Что есть в полном тексте

  • Поиск генетических изменений опухоли по цоДНК: в каких ситуациях анализ крови применяется вместо исследования ткани или вместе с ним.
  • Подтверждение отрицательных, неопределенных и противоречивых результатов исследованием ткани.
  • Применение анализа цоДНК для других клинических задач.
  • Количественные показатели цоДНК и общей внеклеточной ДНК.
  • Направления развития: положения для отдельных видов опухолей и молекулярная остаточная болезнь.

Показания, пороги и условия применения тестов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по исследованию циркулирующей опухолевой ДНК в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 6 ноября 2026 года). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Циркулирующая опухолевая ДНК при солидных опухолях и лимфомах (ASCO 2026).

Первоисточник

ОткрытьDOI: 10.1200/OP-26-00311

Полный текст на английском языке в журнале JCO Oncology Practice, по подписке.