Global Strategy for Asthma Management and Prevention (2026 update)
- РазработчикГлобальная инициатива по бронхиальной астме (Global Initiative for Asthma, GINA), Научный комитет GINA
- Опубликовано5 мая 2026 года, сайт GINA (отчет датирован маем 2026 года)
- Тип документаГлобальная стратегия (ежегодный отчет GINA); уровни доказательности от A до D
- ЗаменяетОтчет GINA 2025 года
- Для когоМедицинские работники и организаторы здравоохранения
- ПересмотрЕжегодно, обзор литературы дважды в год
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаАвторское право GINA; бесплатный PDF на сайте GINA, распространение и размещение копий без разрешения GINA не допускаются
- Источник сведенийполный текст отчета (PDF на сайте GINA): введение, методология, раздел о новом в 2026 году, оглавление
О чем документ
Отчет Глобальной инициативы по бронхиальной астме (GINA) выходит ежегодно и по самоназванию является глобальной стратегией лечения и профилактики бронхиальной астмы. Он охватывает взрослых, подростков и детей, от диагностики до первичной профилактики. Редакция 2026 года заменяет отчет 2025 года.
Главное изменение 2026 года: четыре новые схемы оценки, лечения и наблюдения при обострении бронхиальной астмы в первичном звене и в стационаре, отдельно для пациентов от 6 лет и для детей 5 лет и младше. Пересмотрены подходы к кислородотерапии и бронходилататорам при обострении, дополнены разделы о противовоспалительной терапии по потребности у детей и взрослых, о биологической терапии тяжелой астмы и технике ингаляций, добавлены три инструмента оценки. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте документа.
Что охватывает и что не охватывает
Отчет охватывает определение, диагностику и оценку бронхиальной астмы, принципы лечения, лекарственные режимы, обучение самоведению, мультиморбидность и особые группы, трудную для лечения и тяжелую астму, обострения, отдельные главы для детей 5 лет и младше, первичную профилактику и внедрение стратегии в системы здравоохранения. Есть глава о взрослых с признаками бронхиальной астмы, ХОБЛ или обеих болезней.
Авторы подчеркивают, что рекомендации нужно адаптировать к местной практике и доступным ресурсам, учитывать местные клинические рекомендации и зарегистрированные дозировки. Поскольку отчет глобальный, часть положений в отдельных странах может выходить за рамки зарегистрированных показаний, особенно у детей.
Документ адресован медицинским работникам и организаторам здравоохранения; при лечении конкретного пациента врач опирается на собственное профессиональное суждение.
Как разработано
Научный комитет GINA дважды в год проводит поиск в PubMed за предыдущие 18 месяцев (клинические исследования, метаанализы, систематические обзоры), а также ищет руководства других международных организаций. Собственные обзоры по системе GRADE GINA обычно не проводит, но учитывает опубликованные. Каждую отобранную публикацию оценивают не менее двух членов комитета без конфликта интересов, решения о включении принимаются консенсусом. Для 2026 года полный текст прошли 77 публикаций, 39 обсуждены на заседаниях.
Положениям присвоены уровни доказательности от A до D по критериям, восходящим к Национальному институту сердца, легких и крови США. Перед выходом проект отчета прошел внешнее рецензирование: в 2026 году его получили 70 рецензентов, включая представителей пациентов.
Что есть в полном тексте
- Определение, диагностика и оценка бронхиальной астмы у взрослых, подростков и детей 6–11 лет.
- Принципы лечения, ремиссия, лекарственные режимы и ступени терапии (два терапевтических пути), вакцинация, аллерген-специфическая иммунотерапия.
- Обучение самоведению и технике ингаляций, мультиморбидность и особые группы пациентов.
- Диагностика и стартовое лечение у взрослых с признаками бронхиальной астмы и ХОБЛ.
- Трудная для лечения и тяжелая бронхиальная астма, биологическая терапия, включая депемокимаб и биоаналог омализумаба.
- Обострения у взрослых, подростков и детей 6–11 лет: первичное звено, отделение неотложной помощи, выписка.
- Диагностика, лечение и обострения у детей 5 лет и младше.
- Первичная профилактика, внедрение в системы здравоохранения, приложения о биомаркерах воспаления 2-го типа и классах препаратов.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
В Рубрикаторе Минздрава России действует клиническая рекомендация «Бронхиальная астма» (разработчики: Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Российское респираторное общество, Союз педиатров России, Ассоциация врачей и специалистов медицины труда), страница на нашем сайте: Бронхиальная астма. Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Глобальная стратегия по бронхиальной астме, редакция 2026 года (GINA 2026).
Первоисточник
Полный текст на английском языке на сайте GINA, бесплатная загрузка PDF.