BASHH national guideline on the management of balanoposthitis (and related penile skin conditions) 2026
- РазработчикБританская ассоциация сексуального здоровья и ВИЧ (BASHH), Группа клинической эффективности ассоциации (CEG)
- Опубликовано30 мая 2026 года, журнал International Journal of STD & AIDS
- Тип документаКлиническая рекомендация (национальное руководство), разработана по рамочному документу BASHH для создания руководств
- ЗаменяетНациональное руководство Великобритании по баланопоститу 2008 года
- Для когоСпециалисты служб сексуального здоровья, прежде всего специализированных служб помощи при инфекциях, передаваемых половым путем
- ПересмотрВ 2031 году
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаЖурнальная версия по подписке; полный текст руководства в свободном доступе на сайте BASHH
- Источник сведенийполный текст руководства на сайте BASHH (версия 5, март 2026 года)
О чем документ
Руководство Британской ассоциации сексуального здоровья и ВИЧ (BASHH) посвящено баланопоститу, то есть воспалению головки полового члена и крайней плоти, и родственным поражениям кожи этой области. Оно обновляет национальное руководство 2008 года. За сходной клинической картиной могут стоять разные причины: инфекции, в том числе передаваемые половым путем, воспалительные дерматозы, предраковые состояния и системные болезни.
Подробные указания по обследованию и лечению даны для инфекционного баланопостита. Для склероатрофического лихена, псориаза, баланита Зуна, интраэпителиальной неоплазии полового члена и других неинфекционных состояний документ помогает распознать причину и указывает, когда направлять пациента к дерматологу, урологу или в онкологическую службу. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Руководство касается пациентов 16 лет и старше, которые обращаются в службы сексуального здоровья. Рекомендации рассчитаны прежде всего на специализированные службы помощи при инфекциях, передаваемых половым путем (ИППП), в Великобритании, но, по мнению авторов, их принципы применимы и в службах первого и второго уровня при наличии местных маршрутов направления.
Подробные рекомендации по диагностике и лечению относятся к кандидозному, анаэробному и аэробному баланопоститу и баланопоститу при ИППП. По неинфекционным дерматозам и системным заболеваниям документ дает только общие советы и отсылает к профильным руководствам. Авторы подчеркивают, что это не полный обзор лечения всех форм баланита.
Решения о применении рекомендаций остаются за врачом с учетом обстоятельств пациента и доступных ресурсов; авторы отмечают, что специалисты по дерматологии половых органов есть не во всех отделениях.
Как разработано
Руководство подготовлено по рамочному документу BASHH для разработки и оценки руководств (редакция 2020 года). Авторы пересмотрели руководство 2008 года и литературу в базах Medline/PubMed, Embase и Кокрейновской библиотеке, а также руководства BASHH, Британской ассоциации дерматологов, Национального института здравоохранения и совершенствования медицинской помощи Великобритании (NICE), Международного союза по борьбе с инфекциями, передаваемыми половым путем (IUSTI), и Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC). Учитывались рандомизированные и когортные исследования, при их отсутствии серии и описания случаев и консенсус рабочей группы.
Проект рассмотрела Группа клинической эффективности BASHH, затем он был открыт для обсуждения на сайте ассоциации и опробован целевыми пользователями и общественной панелью BASHH; замечания дал и представитель пациентских организаций. Проведена оценка влияния на равенство в доступе к помощи. Рекомендации снабжены пометками о силе рекомендации и качестве доказательств, но сама система градации в тексте не описана. Предусмотрены показатели для аудита, пересмотр запланирован на 2031 год, дополнения могут выйти раньше при появлении новых данных.
Что есть в полном тексте
- Причины баланопостита и общий подход: клинические признаки, обследование, показания к биопсии.
- Инфекционный баланопостит: кандидозный, анаэробный и аэробный.
- Баланопостит при ИППП: хламидийная инфекция, венерическая лимфогранулема, гонококковая инфекция, сифилис, шанкроид, паховая гранулема, герпес, папилломавирусная инфекция, ВИЧ-инфекция, трихомониаз, чесотка.
- Дерматологические состояния: склероатрофический лихен, красный плоский лишай, плазмоклеточный баланит Зуна, псориаз и цирцинарный баланит, фиксированная лекарственная эритема, интраэпителиальная неоплазия полового члена, экзема.
- Баланит при системных заболеваниях: саркоидоз, болезнь Крона, туберкулез, болезнь Бехчета.
- Схема дифференциальной диагностики дерматологических состояний, показатели для аудита, направления исследований.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
В Рубрикаторе Минздрава России есть клиническая рекомендация «Баланопостит» (Российское общество урологов, Национальный альянс дерматовенерологов и косметологов, Гильдия специалистов по инфекциям, передаваемым половым путем «ЮСТИ РУ»). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Баланопостит и поражения кожи полового члена (BASHH 2026).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1177/09564624261452757
Полный текст на английском языке в журнале International Journal of STD & AIDS, по подписке; полная версия руководства в свободном доступе на сайте BASHH.