Guidelines for diagnostic testing in adults with presumed atopic dermatitis refractory to treatment
- РазработчикАмериканская академия дерматологии (AAD), мультидисциплинарная рабочая группа экспертов
- Опубликовано31 августа 2026 года, журнал Journal of the American Academy of Dermatology
- Тип документаКлиническая рекомендация в форме заявления о надлежащей практике (Good Practice Statement), методология GRADE
- Для когоВ аннотации не указана; авторы отмечают, что применимость зависит от доступа к помощи дерматологов и аллергологов
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаЛицензия издателя Elsevier, по подписке
- Источник сведенийаннотация статьи
О чем документ
Руководство Американской академии дерматологии (AAD) посвящено дообследованию взрослых, у которых предполагается атопический дерматит, но болезнь не отвечает на оптимально подобранное лечение. Авторы исходят из того, что у части таких пациентов причиной неудачи терапии может быть ошибочный диагноз или сопутствующее заболевание.
Итог работы: заявление о надлежащей практике, которое поддерживает повторную диагностическую оценку у взрослых с предполагаемым атопическим дерматитом без ответа на лечение. В статье разобраны диагностика атопического дерматита у взрослых, понятие резистентности к лечению, сроки обследования, дерматозы, которые могут имитировать болезнь или сочетаться с ней, и отдельные диагностические исследования. Конкретные показания к исследованиям и порядок обследования на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Документ касается только взрослых, у которых диагноз атопического дерматита предполагается, а лечение, подобранное оптимально, не дает контроля над болезнью.
Предмет руководства: диагностическая переоценка таких пациентов, то есть поиск ошибочного или сопутствующего диагноза. Лечение атопического дерматита в статье затрагивается как условие, при котором ставится вопрос о резистентности.
Авторы указывают, что прямых данных о стратегиях обследования при резистентном к лечению атопическом дерматите нет, поэтому заявление опирается на косвенные доказательства и консенсус экспертов, а его применимость может различаться в зависимости от доступа к специализированной помощи.
Как разработано
Руководство подготовила мультидисциплинарная рабочая группа экспертов AAD под руководством двух сопредседателей. Группа применила методологию GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation): рассмотрела косвенные доказательства, оценила соотношение пользы и вреда и пришла к консенсусу. Результат оформлен как одно заявление о надлежащей практике (Good Practice Statement). Страница составлена по аннотации и структуре статьи на сайте журнала, полный текст доступен по подписке; план пересмотра в аннотации не указан.
Что есть в полном тексте
- Цели и охват руководства.
- Диагностика атопического дерматита у взрослых.
- Методология разработки.
- Лечение атопического дерматита и определение резистентности к лечению.
- Сроки обследования и последующего наблюдения.
- Дерматозы, которые могут имитировать атопический дерматит или сопутствовать ему.
- Особенности отдельных диагностических исследований: аппликационные (патч-) тесты, биопсия кожи, соскоб с кожи.
- Ограничения, направления и приоритеты будущих исследований.
Показания к отдельным исследованиям и порядок обследования на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
В Рубрикаторе Минздрава России действует клиническая рекомендация «Атопический дерматит» (разработчики: Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Союз педиатров России, Российское общество дерматовенерологов и косметологов, Национальный альянс дерматовенерологов и косметологов), страница на нашем сайте: Атопический дерматит. Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Дообследование взрослых с предполагаемым атопическим дерматитом, резистентным к лечению (AAD 2026).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1016/j.jaad.2026.07.039
Полный текст на английском языке в журнале Journal of the American Academy of Dermatology, по подписке.