ACOG Clinical Practice Guideline No. 12: Obstetric Cerclage
- РазработчикАмериканская коллегия акушеров-гинекологов (ACOG), Комитет по клиническим рекомендациям в акушерстве
- Опубликовано20 августа 2026 года, журнал Obstetrics & Gynecology
- Тип документаКлиническая рекомендация № 12, модифицированная методология GRADE
- Для когоВрачи, которые ведут беременных с показаниями к серкляжу
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаПо подписке (Wolters Kluwer)
- Источник сведенийаннотация статьи
О чем документ
Клиническая рекомендация Американской коллегии акушеров-гинекологов (ACOG) № 12 посвящена серкляжу шейки матки во время беременности. Документ описывает показания к операции, хирургическую технику, альтернативные методы и тактику ведения пациенток. Целевая группа: беременные с показаниями к серкляжу, к которым авторы относят истмико-цервикальную недостаточность, отягощенный акушерский анамнез и укорочение шейки матки.
Рекомендации охватывают выбор показаний, хирургический доступ, ведение после наложения шва, а также альтернативную терапию. Каждая рекомендация сопровождается оценкой силы и качества доказательств. Конкретные показания, пороговые значения, сроки и схемы лечения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Документ касается беременных с показаниями к серкляжу шейки матки: истмико-цервикальной недостаточностью, отягощенным акушерским анамнезом и укорочением шейки матки.
Исключения из целевой группы в аннотации не указаны.
Как разработано
Руководство разработано по заранее утвержденному протоколу авторской группой из трех специалистов по медицине матери и плода, назначенных Комитетом ACOG по клиническим рекомендациям в акушерстве. Медицинские библиотекари ACOG провели поиск первичной литературы в Cochrane Library, Cochrane Collaboration Registry of Controlled Trials, EMBASE, PubMed и MEDLINE. Исследования, отобранные для полнотекстового скрининга, оценивались по стандартным критериям включения и исключения, затем проводилась оценка их качества. Для перехода от доказательств к рекомендациям использована модифицированная схема GRADE (evidence-to-decision). Рекомендации классифицированы по силе и качеству доказательств.
Что есть в полном тексте
- Методология: протокол, поиск литературы, оценка доказательств.
- Показания к серкляжу: истмико-цервикальная недостаточность, отягощенный акушерский анамнез, укорочение шейки матки.
- Хирургический доступ и техника серкляжа.
- Ведение пациенток с серкляжем.
- Альтернативные методы лечения.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
В Рубрикаторе Минздрава России действует клиническая рекомендация «Истмико-цервикальная недостаточность» (разработчик: Российское общество акушеров-гинекологов), страница на нашем сайте: Истмико-цервикальная недостаточность. Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Акушерский серкляж (ACOG 2026).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1097/AOG.0000000000006379
Полный текст на английском языке в журнале Obstetrics & Gynecology, по подписке.