Клинические рекомендации Минздрава

Рак печени (гепатоцеллюлярный)

Полный текст рекомендации · Критерии качества

Критерии оценки качества медицинской помощи

№

Критерии качества

Оценка выполнения

1

Выполнена морфологическая верификация диаг­ноза до начала лечения, если по данным КТ или МРТ заподозрено патологическое образование в нецирротической печени; или если необходимо исключить злокачественную опухоль печени при отсутствии рентгенографических специфических признаков ГЦР в цирротической печени

Да/Нет

2

Выполнена контрастная 4-фазная компьютерная томография или контрастная динамическая магнитно-резонансная томогра­фия органов брюшной полости на этапе первичной диагностики и при динамическом наблюдении

Да/Нет

3

Выполнено исследование уровня альфа-фетопро­теина в крови (при установлении диагноза, динамическом наблюдении и для контроля эффективности лечения)

Да/Нет

4

Определена стадия опухолевого процесса до начала противоопухолевого лечения (по классификациям TNM, AJCC и BCLC)

Да/Нет

5

Определено функциональное состояние печени или класс цирроза печени по классифика­ции Child-Pugh на основании соответствующего клинико-лабораторного обследования при первичной диагностике, динамическом наблюдении за пациентом, до, после и в процессе проведения лечения 

Да/Нет

6

Проведена консультация врача-онколога- при противопоказаниях к локальному лечению (при компенсированной функции печени)

Да/Нет

7

Выполнено гистологическое исследование удаленной ткани с указанием параметров в соответствии с рекомендациями (у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство)

Да/Нет

8

Назначена, проведена системная терапия 1-й линии рака печени стадии BCLC A/B/С с учетом клинических показаний и противопоказаний.

Да/Нет

9

Оценена эффективность и переносимость каждой линии системной терапии с использованием объективных методов диагнос­тики и критериев оценки (RECIST 1.1)

Да/Нет

10

Проведена диагностическая ангиография±ПДКТ с применением инжектора перед и после ТАХЭ

Да/Нет

11

Проведена суперселективная трансартериальная (химио-) эмболизация при локализованном внутрипеченочном про­цессе стадии BCLC А/B

Да/Нет

12

Назначена и выполнена системная терапия второй и последующих линии рака печени стадии BCLC A/B/С с учетом клинических показаний и противопоказаний.

Да/Нет

13

Выполнена эзофагогастродуоденоскопия пациентам с подозрением на ГЦР или установленным диагнозом ГЦР с сопутствующим циррозом печени

Да/Нет