Полный текст рекомендации · Критерии качества
Критерии оценки качества медицинской помощи
№ | Критерии качества | Оценка выполнения (да/нет) |
|---|---|---|
1. | Проведено физикальное обследование пациента для диагностики основного заболевания/состояния, вызвавшего ПЖБ | Да/нет |
2. | Проведена регистрация электрокардиограммы в 12 отведениях для документирования характера ритма, частоты сокращений, типа нарушений проводимости | Да/нет |
3. | Выполнено холтеровское мониторирование сердечного ритма при интермиттирующем течении нарушения АВ проводимости и при определении показаний к имплантации электрокардиостимулятора | Да/нет |
4. | Выполнена эхокардиография | Да/нет |
5. | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый, анализ крови биохимический общетерапевтический, исследование уровня/активности изоферментов креатинкиназы в крови, исследование уровня тропонинов I, T в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня натрия в крови, исследование уровня калия в крови, исследование уровня общего кальция в крови. | Да/нет |
6. | Выполнено обследование ребёнка и матери на носительство антител класса anti-SSA/Ro и anti-SSB/La в случае диагностики изолированной ПЖБ в течение первых шести-восьми месяцев жизни. | Да/нет |
7. | Выполнено назначение препарата из группы алкалоиды белладонны, третичные амины (атропина **) у пациентов с критической (симптомной) брадикардией при ПЖБ II-III степени в неотложных ситуациях после рождения в любом возрасте | Да/нет |
8. | Выполнено назначение препарата из группы адренергические и дофаминергические средства (#Допамин**,#Эпинефрин** ) у пациентов с критической (симптомной) брадикардией при ПЖБ II-III степени в неотложных ситуациях после рождения в любом возрасте | Да/нет |
9. | Выполнена установка временного однокамерного не частотно-адаптивного электрокардиостимулятора при наличии показания в случае отсутствия эффекта от использования атропина** и адренергических и дофаминергических средства (#Допамин**, #Эпинефрин**) при наличии симптомной брадикардии (синкопе, признаки застойной сердечной недостаточности, у новорождённых при частоте сердечных сокращений менее 55 ударов в минуту в отсутствии симптомов) | Да/нет |
10. | Выполнена имплантация постоянного электрокардиостимулятора пациентам с изолированной врождённой ПЖБ III степени при наличии симптомов, связанных с брадикардией (синкопе, сердечная недостаточность) | Да/нет |
11. | Выполнена имплантация постоянного электрокардиостимулятора пациентам с изолированной врождённой ПЖБ III степени при наличии систолической дисфункции системного желудочка | Да/нет |
12. | Выполнена имплантация кардиостимулятора пациентам с изолированной врождённой ПЖБ III степени при наличии ширококомплексного замещающего ритма, сложных желудочковых нарушений ритма сердца (полиморфная экстрасистолия, групповая экстрасистолия, желудочковая тахикардия) | Да/нет |
13. | Выполнена имплантация кардиостимулятора *** асимптомным пациентам первого года жизни с врождённой ПЖБ III степени при средней частоте сокращений желудочков ≤ 50 ударов в минуту | Да/нет |
14. | Выполнена имплантация кардиостимулятора *** асимптомным пациентам в возрасте старше годя с врождённой ПЖБ III степени при средней частоте сокращений желудочков < 50 ударов в минуту или при наличии внезапных пауз ритма превышающих базовый ритм более чем в три раза | Да/нет |
15. | Выполнена имплантация кардиостимулятора *** при врождённой ПЖБ III степени сопровождающейся дилатацией левого желудочка (показатель z ≥ 3) | Да/нет |
16. | Выполнена имплантация кардиостимулятора *** при врождённой ПЖБ III степени у новорождённых и детей первого года жизни со сложными врождёнными пороками сердца когда брадикардия связана с нарушением гемодинамики или когда средняя частота сокращений желудочков < 60-70 ударов в минуту | Да/нет |
17. | Выполнена имплантация кардиостимулятора пациентам с ПЖБ II-III степени возникшей после кардиохирургического вмешательства при сохранении ПЖБ на протяжении более 7-10 дней | Да/нет |
18. | Выполнена имплантация кардиостимулятора при прогрессирующей ПЖБ II-III степени в отдалённом послеоперационном периоде, особенно в случае когда кардиохирургическое вмешательство было осложнено ПЖБ III степени с последующей трансформацией в синусовый ритм | Да/нет |
19. | Выполнена имплантация кардиостимулятора пациентам с необъяснимыми обмороками перенесших кардиохирургическое вмешательство осложнённое ПЖБ III степени с последующей трансформацией в синусовый ритм при наличии остаточной бифасцикулярной блокады | Да/нет |
20. | Выполнена имплантация кардиостимулятора пациентам с приобретённой ПЖБ II – III степени при симптомной брадикардии, систолической дисфункцией системного желудочка в отсутствии обратимых причин | Да/нет |
21. | Выполнена имплантация кардиостимулятора пациентам с нейромышечными заболевании при наличии симптомной брадикардии на фоне ПЖБ любой степени | Да/нет |
22. | Выполнена имплантация кардиостимулятора пациентам с ПЖБ любой степени и/или других нарушениях проводимости при синдроме Кернса-Сейра из-за высокой вероятности прогрессирования ПЖБ | Да/нет |
23. | Выполнена имплантация кардиостимулятора пациентам с миотонической дистрофией 1 типа при ПЖБ I степени (PR > 240 мсек.) или замедлении внутрижелудочковой проводимости (продолжительность комплекса QRS > 120 мсек.) | Да/нет |
24. | Выполнена имплантация кардиостимулятора: пациентам с заболеваниями, вызванными мутациями гена LMNA, кодирующего синтез белка ламин А/С (мышечная дистрофия Эмери-Дрейфуса, поясно‐конечностная мышечная дистрофия) при ПЖБ I степени (PR > 240 мсек.) и/или блокаде левой ножки пучка Гиса | Да/нет |
25. | Выполнен осмотр/консультация врача и тестирование состояния, при необходимости программирование, постоянного имплантируемого антиаритмического устройства через 2-4 недели, через 6 месяцев, а затем не реже 1 раза в год после имплантации электрокардиостимулятора | Да/нет |
26. | Выполнена эхокардиография после имплантации кардиостимулятора не реже 1 раза в год | Да/нет |
27. | Выполнена прицельная рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях после имплантации кардиостимулятора каждые 1-3 года | Да/нет |