Падения у пациентов пожилого и старческого возраста

№

Общие критерии качества

УУР

УДД

1

Пациент 60 лет и старше, обратившийся за медицинской помощью, опрошен на предмет анамнеза падений, чувства неустойчивости при ходьбе, страха падений

А

1

2

Пациент 60 лет и старше при выявлении гериатрических синдромов, повышающих риск падений (нарушения зрения и/ или слуха, недержание мочи, затруднения при ходьбе и т.д.), направлен к соответствующим врачам-специалистам и получил рекомендации по коррекции гериатрических синдромов или обоснована невозможность направления

А

1

3

У пациентов 60 лет и старше выполнена оценка ортостатической реакции артериального давления  или обоснована невозможность выполнения ортостатической пробы

А

1

4

У пациентов 60 лет и старше ежегодно проводится оценка зрения и слуха или обоснована невозможность/нецелесообразность проведения оценки

А

1

5

У госпитализированных пациентов 60 лет и старше при поступлении в стационар проведена оценка риска падений по шкале Морсе, риск падений документирован в истории болезни

B

2

6

Пациентам 60 лет и старше, госпитализированным  в гериатрическое отделение, отделение интенсивной терапии, ежедневно проводится оценка делирия по Шкале оценки спутанности сознания и документируется ее результат

B

2

7

Всем пациентам 60 лет и старше даны рекомендации по немедикаментозному  (диета, физические упражнения, коррекция факторов риска) снижению риска  падений / или обоснована невозможность немедикаментозной профилактики падений

В

2

8

Всем пациентам 60 лет и старше проведен общий анализ крови и оценено наличие анемии, и в случае выявления анемии назначено ее лечение

А

1

Дополнительные критерии качества при оказании медицинской помощи в условиях гериатрического кабинета/гериатрического отделения

1

Врачом-гериатром проведена многофакторная оценка риска падений при выполнении комплексной гериатрической оценки и результат оценки риска падений отражен в диагностическом заключении

А

1

2

У пациентов 60 лет и старше с высоким риском падений выполнено исследование концентрации в сыворотке витамина 25(ОН) D₃

А

1

3

Пациентам 60 лет и старше с высоким риском падений и дефицитом витамина  25(ОН) D₃ назначен колекальциферол**

А

1

4

Проводится коррекция выявленных гериатрических синдромов- модифицируемых факторов риска падений (при необходимости с помощью других врачей-специалистов – врача-невролога, врача-ревматолога, врача-реабилитога, врача-офтальмолога, уролога и др.) или обоснована  невозможность ее проведения

В

2

Критерии качества при оказании медицинской помощи в условиях службы профилактики повторных переломов (СППП)

1

Проведена оценка риска падений или приведено обоснование нецелесообразности и / или невозможности ее проведения

В

2

2

Проведено обучение в виде групповой и индивидуальной образовательной программы по профилактике падений и / или обоснована невозможность ее проведения (наличие деменции, тяжелого состояния пациента, отказ больного или др.).

В

2

3

Пациентам с высоким риском падений даны рекомендации по снижению риска и / или обоснована невозможность этих рекомендаций (наличие деменции, тяжелого состояния пациента, отказ больного или др.).

А

1