Полный текст рекомендации · Критерии качества
Критерии оценки качества медицинской помощи
№ | Критерии оценки качества | Оценка выполнения Да/нет |
|---|---|---|
Этап постановки диагноза | ||
1 | Выполнен визуальный осмотр, тщательный сбор жалоб и анамнеза | Да/Нет |
2 | Проведено физикальное обследование | Да/Нет |
3
| У новорожденных пациентов в тяжелом состоянии выполнено исследование кислотно-основного состояния и газового состава крови (рН, ВЕ, рСО2, РО2, Lac - анализ капиллярной/артериальной/венозной проб) | Да/Нет |
4
| Перед оперативным вмешательством определены основные группы крови по системе АВ0 и определен антиген D системы Резус (резус-фактор), выполнены общие (клинические) анализы крови и мочи, коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза), биохимический общетерапевтический анализ крови | Да/Нет |
5
| Выполнена ЭхоКГ с применением режима цветного допплеровского картирования всем пациентам с подозрением на ОАП или ранее диагностированным ОАП | Да/Нет |
6
| Выполнена ретроградная катетеризация левых отделов сердца пациентам старше 6 месяцев жизни при подозрении на ОАП с критической степенью ЛГ | Да/Нет |
7
| Выполнена магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов пациентам со сложным ВПС в период наблюдения после оперативного лечения | Да/Нет |
8
| При сложном ВПС (ОАП с гипоплазией дуги аорты/аномалиями отхождения брахиоцефальных сосудов и т.д.) в период подготовки к оперативному лечению выполнена компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией | Да/Нет |
9
| Выполнена прицельная рентгенография органов грудной клетки для определения конфигурации сердца, оценки сосудистого рисунка легких | Да/Нет |
10
| Выполнена регистрация ЭКГ в покое всем пациентам с подозрением на ОАП и при диспансерном наблюдении у пациентов с установленным диагнозом | Да/Нет |
Этап консервативного и хирургического лечения | ||
1
| Недоношенному ребенку, с гемодинамически значимым ОАП, назначен ибупрофен** для закрытия протока по решению консилиума врачей | Да/Нет |
2
| При явлениях недостаточности кровообращения назначены «петлевые» диуретики | Да/Нет |
3
| Недоношенному новорожденному с гемодинамически значимым ОАП при неэффективности консервативного лечения выполнено хирургическое закрытие протока (перевязка открытого артериального протока или эндоваскулярная имплантация окклюдера при открытом артериальном протоке) по решению консилиума врачей | Да/Нет |
4
| Хирургическое закрытие ОАП (перевязка открытого артериального протока или эндоваскулярная имплантация окклюдера при открытом артериальном протоке) доношенным новорожденным, детям всех возрастов и взрослым выполнено при появлении перегрузки левых отделов сердца и/или признаках ЛГ (с лево-правым сбросом), перенесенном эндокардите или других осложнениях | Да/Нет |
5
| Хирургическое устранение ОАП не рекомендовано пациентам с ЛГ и сбросом крови справа налево | Да/Нет |
Этап послеоперационного контроля | ||
1 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога/врача-детского кардиолога не менее 1 раза в течение первых 12 месяцев после операции | Да/Нет |
2 | ЭхоКГ в динамике | Да/Нет |
3 | При ОАП менее 3 мм без признаков перегрузки левых отделов сердца и без развития других осложнений проведен диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога/врача-детского кардиолога и ЭхоКГ не реже одного раза в 1-2 года | Да/Нет |
4 | Проведена профилактика бактериального эндокардита антибактериальными препаратами системного действия по показаниям в первые 6 месяцев после хирургической коррекции порока | Да/Нет |