Клинические рекомендации Минздрава

Классическая фенилкетонурия и другие виды гиперфенилаланинемии

Полный текст рекомендации · Критерии качества

Критерии оценки качества медицинской помощи

Критерии оценки качества медико-санитарной помощи

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.       

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача-педиатра или врача-терапевта первичный

Да/Нет

2.       

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный

Да/Нет

3.       

Выполнено исследование уровня фенилаланина в крови в рамках проведения неонатального скрининга

Да/Нет

4.       

Выполнено исследование уровня фенилаланина в крови всем пациентам с подозрением на ГФА

Да/Нет

5.       

Выполнено исследование уровня фенилаланина в крови всем пациентам с ГФА на фоне диетотерапии в возрасте до 3-х месяцев — 1 раз в неделю (до получения результатов в пределах от 120 до 360 мкмоль/л и далее до 1 года 1 раз в 10 дней); с 1 года до 6 лет — не реже 1-2 раза в месяц; с 7 лет и старше — не реже 1 раза в 3 месяца

Да/Нет

6.       

Проведено в процессе проведения комплекса исследований для диагностики фенилкетонурии проводить молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах PAH, PTS, QDPR, GCH1, PCBD, SPR, DNAJC12 в крови всем пациентам с гиперфенилаланинемией, у которых не выявлено частых мутаций в гене PAH

Да/Нет

7.       

Проведен в процессе проведения комплекса исследований для диагностики фенилкетонурии нагрузочный тест с сапроптерином (в течение не менее 48-часов) пациентам старше года с мутациями в гене PAH, которые ассоциированы с чувствительностью к BH4

Да/Нет

8.       

Выполнено в процессе комплексного определения концентрации на аминокислоты и ацилкарнитины в крови методом тандемной масс-спектрометрии определение соотношения фенилаланина/тирозина пациентам с ГФА

Да/Нет

9.       

Выполнено исследование уровня фенилаланина в крови (беременным с гиперфенилаланинемией на фоне диетотерапии не реже 1 раза в 7 дней в I триместре и не реже 1 раза в 2 недели во II и III триместрах)

Да/Нет

10.   

Выполнено ультразвукового исследования плода беременным женщинам с ГФА на сроке 15-16 и 25-26 недель беременности

Да/Нет

11.   

Выполнено назначение диетотерапии с использованием низкобелковых продуктов питания пациентам с концентрацией фенилаланина в крови ≥360мкмоль/л

Да/Нет

12.   

Назначена/скорректирована терапия сапроптерином пациентам с ВН4-дефицитной и с ФАГ-дефицитной гиперфенилаланинемией, чувствительной к сапроптерину

Да/Нет

13.   

Назначены специализированные продукты лечебного питания (без содержания фенилаланина)

Да/Нет

14.   

Проведена коррекция диетотерапии для достижения целевых уровней фенилаланина (уровень фенилаланина ≤ 360 ммоль/л)

Да/Нет

Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.       

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача-педиатра или врача-терапевта

Да/Нет

2.       

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача-генетика

Да/Нет

3.       

Выполнено определение уровня фенилаланина в крови всем пациентам с ГФА на фоне диетотерапии

Да/Нет

4.       

Проведен в процессе проведения комплекса исследований для диагностики фенилкетонурии нагрузочный тест с сапроптерином (в течение не менее 48-часов) пациентам старше года с мутациями в гене PAH, которые ассоциированы с чувствительностью к BH4

Да/Нет

5.       

Выполнено в процессе комплексного определения концентрации на аминокислоты и ацилкарнитины в крови методом тандемной масс-спектрометрии определение соотношения фенилаланина/тирозина пациентам с ГФА

Да/Нет

6.       

Назначена/скорректирована диетотерапия с использованием низкобелковых продуктов питания пациентам с концентрацией фенилаланина в крови ≥360мкмоль/л

Да/Нет

7.       

Проведена/скорректирована терапия сапроптерином пациентам с ВН4-дефицитной и с ФАГ-дефицитной гиперфенилаланинемией, чувствительной к сапроптерину

Да/Нет

8.       

Назначены специализированные продукты лечебного питания (без содержания фенилаланина)

Да/Нет