Клинические рекомендации Минздрава

Эмфизема легких

Полный текст рекомендации · Критерии качества

Критерии оценки качества медицинской помощи

№

Критерий

Оценка выполнения

Диагностика эмфиземы легких

1

Выполнен общий физикальный осмотр

«да/нет»

2

Выполнена оценка индекса курящего человека (пачек-лет)

«да/нет»

3

Выполнена пульсоксиметрия

«да/нет»

4

Выполнена прицельная рентгенография органов грудной клетки в прямой проекции

«да/нет»

5

Выполнена компьютерная томография органов грудной полости

«да/нет»

6

Выполнено исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов

«да/нет»

7

Всем пациентам с подозрением на наследственный дефицит А1АТ выполнено определение активности альфа-1-антитрипсина в крови

«да/нет»

8

У пациентов с клиническими признаками дефицита А1АТ и/или сниженной концентрацией А1АТ выполнено определение фенотипа и генотипа дефицита А1АТ

«да/нет»4

9

Пациентам с дефицитом А1АТ выполнено УЗИ органов брюшной полости

«да/нет»

Лечение эмфиземы легких

1

При наличии ХОБЛ назначен препарат для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей в форме для ингаляций с длительным сроком действия (ДДБА, ДДАХ или комбинации ДДБА/ДДАХ или ДДБА/ДДАХ/ИГКС)

«да/нет»

2

Некурящие пациенты старше 18 лет с с дефицитом А1АТ фенотипов Pi*ZZ, Pi*ZNull, Pi*NullNull либо с редкими дефицитными вариантами при наличии респираторных симптомов, уровне А1АТ <11 мкмоль/л, ОФВ1 в пределах 30–65%  направлены в референтсный центр для обсуждения вопроса заместительной терапии

«да/нет»

3

При SaO2 £ 88% назначена длительная оксигенотерапия (ДКТ)

«да/нет»